正确答案: E

姑息性手术+化学治疗+放射治疗

题目：临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）

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[单选题]有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）

解析：结肠病变造成的腹膜炎常发生较晚，但因结肠内细菌明显较近端肠管增多，发生腹膜炎时易形成严重感染，使病情加重，而不是减轻。原发腹膜炎一般不需外科手术治疗。胆汁中的某些胆盐成分有较强的毒性，对腹膜下的微血管刺激作用很强，造成更多的渗出，故容易并发感染尤其是厌氧菌感染。其余ABDE均正确。

[单选题]男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是（）

急性坏死性胰腺炎

[单选题]男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。最可能的诊断是（）

右腹股沟直疝

[单选题]直肠指诊时肛门剧痛的可能是（）

肛裂

[单选题]诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

右下腹有明显固定压痛点

解析：右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张。故答案应选C。

[单选题]诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）

诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血

[单选题]上消化道大出血最主要原因是（）。

胃十二指肠溃疡

解析：在我国，胃、十二指肠溃疡占上消化道大出血的50%以上。

[单选题]直径5cm肝癌，位于左外叶与左内叶之间者，应行（）

半肝切除