正确答案: D

肝右动脉

题目：胆囊动脉多源于（）。

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[单选题]因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是（）。

胃大部切除术后并发近端空肠综合征

[单选题]女性，44岁，右上腹绞痛伴寒战、高热（39.6℃），近日来精神淡漠。查体：皮肤、巩膜黄染，P120次／分，BP89/60mmHg，右上腹有压痛、肌紧张，WBC30×109/L，中性粒细胞百分比92%，考虑诊断为（）。

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的最佳治疗（）。

急诊胆管引流手术

解析：治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。包括：（1）非手术治疗，既是治疗手段，也是术前准备。（2）紧急胆管减压引流：包括①胆总管切开减压、T管引流；②鼻胆管引流术（EndoscopicNasobiliaryDrainage，ENBD）；③经皮肝穿刺胆道引流（percutaneoustranshepaticcholangialdrainage，PTCD）。（3）后续治疗：患者一般情况恢复，宜在1～3个月后根据病因选择彻底的手术治疗。

[单选题]急性胰腺炎出现以下哪项最应考虑剖腹探查（）。

腹胀明显，或腹穿液为血性或脓性

解析：手术适应证：①不能排除其他急腹症时；②胰腺和胰周坏死组织继发感染；③经非手术治疗，病情继续恶化；④暴发性胰腺炎经过短期（24小时）非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正；⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者；⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。

[单选题]心功能正常的门脉高压症患者手术时，为维持有效循环血量，保证组织灌注良好，血红蛋白应维持在（）。

120g/L以上

[单选题]消化道溃疡出血的患者行手术，血红蛋白应至少保持在（）。

100g/L以上

解析：急腹症患者的麻醉，治疗休克应重点针对脱水、血液浓缩或血容量不足进行纠正，以改善微循环和维持血压。术前要备足全血，以便于麻醉中进一步补足血容量。纠正电解质与酸碱失衡、血压维持在10.6kPa（80mmHg）以上，血细胞比容在30%以上，重要脏器的血流灌注和肾功能尚可维持。对大量出血患者应尽快手术以免延误手术时机。

[单选题]男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。

[单选题]Z12V190B型柴油机排气门头底平面与缸盖平面间距离为（）。

1.7-2.66mm