正确答案:

题目：女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心绞痛和晕厥常见于()

C．主动脉瓣狭窄

[多选题]水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征可见于()

A．重度贫血

B．动脉导管未闭

C．主动脉瓣关闭不全

[单选题]以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助（）

皮肤黏膜淤点和脾大

解析：进行性贫血、不规则的体温增高、血沉增快、白细胞增高等在感染性心内膜炎与活动性风湿病时均可出现。但感染性心内膜炎患者因由于细菌菌栓可导致皮肤黏膜出现淤点，脾脏增大，而风湿活动患者很少出现此种体征。因此，可利用此体征作临床鉴别。

[单选题]风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（）

皮肤环形红斑

解析：风湿热诊断的主要指标包括：心肌炎、关节炎、脑病（舞蹈病）、环形红斑、皮下结节，故选项B正确。贫血可能与风湿活动有关，但肝脾大、皮肤黏膜瘀点与风湿活动无直接关系。

[单选题]患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1d入院。查体：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P2＞A2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。