正确答案: D

新斯的明

题目：治疗重症肌无力首选（）

解析：重症肌无力是由于神经一肌肉接头处乙酰胆碱受体减少，导致乙酰胆碱传递障碍所引起的自身免疫疾病。胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、澳吡斯的明、美斯的明能与胆碱酯酶结合，使酶失去活性，胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱便大量堆积而表现M样及N样作用，使骨骼肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌等有兴奋作用，从而有效地改善症状。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]无尿休克患者绝对禁用的药物有（）

去甲肾上腺素

解析：去甲肾上腺素主要是通过缩血管尤其是小血管而升高血压来抗休克。由于缩血管是可以提高外周阻力的，因此对于血压来说是可以达到升高效果的，但其适用就要看具体的情况而定。无尿休克和出血性休克的根本原因在于血液总量的减少，血压这个时候之所以低也是因为这个原因，如果这个时候用去甲肾上腺素，会造成局部血液更加缺少，休克的基本病理变化就是微循环缺血，因此用去甲肾上腺素只会对病人起到相反的作用。对于这类病人，基本思路是以补液为主，在于恢复病人的血容量，同时还得辅以心肺脑的复苏措施，这样可以使抢救病人的成功率大为提高。

[单选题]适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是（）

氯普噻吨

解析：氯普噻吨为硫杂蒽类抗精神病药，可通过阻断脑内神经突触后多巴胺受体而改善精神障碍，也可抑制脑干网状结构上行激活系统，引起镇静作用，还可抑制延脑化学感受区而发挥止吐作用。本品抗肾上腺素作用及抗胆碱作用较弱，并有抗抑郁及抗焦虑作用。适用于伴有精神运动性激越、焦虑、抑郁症状的精神障碍、神经官能症及更年期抑郁症。

[单选题]H1受体阻断药抗组胺的作用机制是（）

化学结构与组胺相似，竞争性阻滞组胺受体

解析：H1受体阻断药均能选择性地阻断组胺Hi受体、拮抗组胺的作用而产生抗组胺效应，在外周使胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩，使小血管扩张，通透性增加。在中枢的作用有镇静与嗜睡作用。按其化攀结构可分为烃胺类、乙醇胺类、乙二胺类、吩噻嗪类、哌嗪类及其他类。

[多选题]药物的作用机制包括下列哪些？（）

影响神经递质或激素

作用于受体

基因治疗

改变细胞周围环境的理化性质

补充机体缺乏的各种物质

解析：药物与机体生物大分子之间的相互作用称为药物作用机制。药物的作用几乎涉及生命代谢活动过程的所有环节，因此药物的作用机制十分复杂。①酶；②离子通道；③核酸；④免疫系统；⑤基因；⑥受体；⑦其他，如酸碱反应、渗透压改变、氧化还原（自由基清除）等改变机体内环境。还有些药物补充机体所缺乏的物质，如维生素、多种元素等。

[多选题]药物被动转运时（）

是药物从浓度高侧向低侧扩散

不受饱和限速与竞争性抑制的影响

受药物分子量大小、脂溶性、极性影响

当细胞膜两侧药物浓度平衡时转运停止

解析：被动转运方式有4个特点：①药物从高浓度一侧向低浓度的一侧扩散转运，当两侧浓度达到平衡状态时则转运停止；②不消耗能量；③不需载体，无饱和性与竞争性抑制；④分子小，脂溶性高，极性小，非解离型的药物易被转运；反之，则不易。

[单选题]（一）抗菌药物的合理应用