正确答案: B

宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似

题目:逆向型房室折返性心动过速表现为()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,55岁。临床诊断为扩张性心肌病,心电图如图4-2-4所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是()。
  • 室性融合波

  • 解析:心电图示窦性心动过速,左心房异常/肥大,左束支阻滞伴继发性ST-T改变。图中最下方V1导联心电图第13个QRS波为室性期前收缩,其后见代偿间歇,代偿间歇后第1个心搏为正常形态的ORS波,应诊断为频率依赖性左束支阻滞,而不是室性融合波。间歇性左束支阻滞多见于快速心率(快频率依赖性),亦可为慢频率依赖。本幅心电图室性期前收缩后出现长的代偿间歇,左束支不应期得以恢复,从而产生一个正常的QRS波,随后因心动周期缩短再次连续发生左束支阻滞。该患者的诊断经动态心电图记录而得到证实。

  • [单选题]关于肥厚型心肌病的论述,错误的是()。
  • 不会出现二尖瓣型P波

  • 解析:肥厚型心肌病可出现二尖瓣型P波改变,主要为左心房肥大或左心房负荷增加所致。

  • [单选题]以下情况可引起电张调整性T波改变,但不包括()。
  • 间歇性右束支阻滞消失后

  • 解析:电张调整性T波改变表现为心室除极顺序由异常转为正常后的一段时间内,T波呈现与异常除极时QRS波群主波同向的改变。间歇性右束支阻滞时,当右束支阻滞消失后不出现电张调整性T波改变,可能与其初始40ms向量仍正常有关。

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