正确答案:

题目:患者男,38岁,离异,软件工程师,因“发热、咳嗽、咳痰15d,加重伴呼吸困难7d”来诊。7d前于当地医院诊断为“肺炎”,给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效,3d前患者出现畏寒、寒战,呼吸困难进一步加重,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,咳嗽稍缓解,但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”,复发3次。查体:T38.6℃,P100次/min,R26次/min,BP125/87mmHg;意识清楚,精神差;可见甲癣;双肺叩浊音,呼吸音稍低,双下肺可闻及细湿性啰音,未闻及干鸣音;心、腹均无明显异常;双下肢无明显水肿。血常规:Hb123g/L,WBC5.70×109/L,N0.80,L0.15,PLT109×109/L。ECG:未见异常。胸部X线片:双下肺斑片影。胸部CT:双肺弥漫性磨玻璃状高密度影,考虑间质性肺炎。肺功能:限制性通气功能障碍。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]肺曲霉病的临床表现不包括()
  • 曲霉血管瘤


  • [单选题]隐球菌属于()
  • 酵母组真菌

  • 解析:隐球菌属于酵母组真菌。

  • [单选题]白念珠菌感染宿主的机制不包括()
  • 通过芽管进入宿主细胞

  • 解析:白念珠菌感染宿主的机制不包括通过芽管进入宿主细胞。

  • [多选题]黑色素在隐球菌致病过程中的作用包括()
  • 可以加强细胞壁的完整性

    可以降低隐球菌对二性霉素B的敏感性


  • [多选题]关于曲霉病,叙述正确的有()
  • 包括过敏、慢性或腐生性、侵袭性感染3种类型

    肺部曲霉感染多来自吸入环境中的曲霉孢子


  • [多选题]隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别点,在于前者的()
  • 脑脊液压力更高

    脑脊液可找到周围有厚壁荚膜的圆形菌体

  • 解析:隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别点,在于前者的脑脊液压力更高和脑脊液可找到周围有厚壁荚膜的圆形菌体。

  • [多选题]以下哪些途径能传播新型隐球菌病()
  • 吸入气溶胶化的新型隐球菌孢子

    接触含有新型隐球菌的鸽粪

  • 解析:传播新型隐球菌病的途径包括吸入气溶胶化的新型隐球菌孢子、接触含有新型隐球菌的鸽粪。

  • [单选题]男,33岁,为AIDS患者,因"头痛、发热3周"来诊,脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体,诊断为新型隐球菌性脑膜炎。

  • [单选题]女,55岁,临床诊断急性白血病,处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段,患者一周前性造血干细胞移植后皮肤出现若干结节。3天前患者出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难,血气分析有明显的低氧血症,继而出现了全身中毒症状和广泛的血栓栓塞。

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