[单选题]胃溃疡大出血最主要的治疗方式是（）

正确答案 ：B

胃大部切除

[单选题]十二指肠溃疡手术的目的不包括（）

正确答案 ：A

切除溃疡病灶

解析：十二指肠溃疡手术主要是解除病因，促使溃疡愈合，切除溃疡病灶不是手术目的。

[单选题]关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）

正确答案 ：E

十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

[单选题]溃疡病行胃大部切除术，一般应切除胃容积的（）

正确答案 ：B

60％～70％

[单选题]男性，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无规律，体重减轻，营养不良。上消化道钡餐检查胃窦见龛影。对该患者首先要做的检查是（）

正确答案 ：C

胃镜和病理学检查

[单选题]右上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁（）

正确答案 ：D

输入袢急性完全梗阻

解析：1．输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2．输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。3．急性完全性输入袢梗阻由于输入袢完全梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全堆积在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，呕出量不大，且无右上腹剧烈疼痛。

[单选题]男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为（）

正确答案 ：B

早期胃癌

解析：仅侵及黏膜层及黏膜下层的胃癌为早期胃癌，与有无淋巴结转移无关。

[单选题]男，68岁，上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为（）

正确答案 ：E

胃空肠吻合后化疗

解析：病人属晚期胃癌，肿瘤固定已不能切除。因为胃窦部肿物巨大，易引起幽门梗阻，因此应行胃空肠吻合术。

[单选题]胃、十二指肠溃疡出血（）

正确答案 ：B

以呕血为主，也可以便血为主

解析：1.门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血量大，因此一般表现为呕血为主，单纯便血少见。2.胃、十二指肠溃疡出血特点是以呕血为主，也可以便血为主。3.十二指肠球部以下出血一般出血量少，以便血为主，很少引起休克。

[多选题]胃窦癌第二站淋巴结包括（）

正确答案 ：ACDE

贲门右淋巴结

胃左动脉旁淋巴结

肝总动脉旁淋巴结

腹腔动脉周围淋巴结

解析：胃窦癌第二站淋巴结包括贲门右、胃左动脉旁、肝总动脉旁及腹腔动脉周围淋巴结

查看原题 查看所有试题