• [单选题]女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是()。
  • 正确答案 :B
  • 十二指肠溃疡并发出血

  • 解析:患者呕咖啡样胃内容物及排黑便,提示上消化道出血,查体:贫血貌,血压下降,心率加快,肠鸣音活跃,提示存在活动性出血;患者年轻女性,既往无肝病、胃病史,所以A、D可暂时除外,E食管贲门撕裂综合征是以剧烈恶心呕吐、胸痛为主,暂除外。患者有慢性腹痛病史,呈饥饿痛及夜间痛的节律性腹痛,符合十二指肠溃疡的疼痛特点,故选择B。

  • [单选题]女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药

  • 解析:慢性萎缩性胃窦炎又称B型胃炎,多数患者无症状,病理主要表现为黏膜红白相间,以白为主,治疗可用抑酸药、促胃肠动力和胃黏膜保护药。不同于A型胃炎即自身免疫性胃炎,后者可伴有自身免疫性疾病。

  • [单选题]女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理()。
  • 正确答案 :A
  • 肝动脉化疗栓塞治疗

  • 解析:肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,疗效好,可提高患者的3年生存率。常用栓塞剂有吸收性明胶海绵碎片和碘化油。

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