[单选题]有关心绞痛的药物治疗,下列哪项最正确()。
正确答案 :D
应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量,以免发生冠状动脉痉挛
解析:β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,两药合用时需减量;停用β受体阻滞剂时应逐渐减量,突然停药可使心绞痛恶化和诱发心肌梗死可能。β受体阻滞剂与维拉帕米合用时对心脏有过度抑制的危险;钙拮抗剂对变异型心绞痛疗效最好,停药也应逐渐减量。潘生丁通过抑制磷酸二酯醇和抑制细胞对腺苷的摄取而增加cAMP和腺苷的浓度,从而扩张冠状动脉。但是,潘生丁对非缺血区域冠状动脉的扩张可产生窃血现象,加重心绞痛。
[单选题]阵发性室性心动过速伴晕厥者,首选的治疗是()。
正确答案 :B
同步直流电复律
解析:室性心动过速经抗心律失常药物无效或出现血流动力学障碍时应及时给同步直流电复律。
[单选题]缩窄性心包炎最常见的病因是()。
正确答案 :A
结核性心包炎
解析:缩窄性心包炎常继发于急性心包炎,以结核性最为常见,其次为化脓性或创伤性心包炎,少数是肿瘤性、急性非特异性心包炎及放射性心包炎。
[单选题]以下不是导致肺动脉高压原因的是()。
正确答案 :D
心包积液
[单选题]女,82岁,体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折,拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年,慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病,无自觉症状;ECG正常;UCG显示室间隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg,气管内插管;维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定,连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显,低血压期间采用数次血管活性药物,血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒,拔管。术后恢复良好。
正确答案 :
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