[单选题]引起成人缺铁性贫血的最主要原因是（）

正确答案 ：C

慢性失血

解析：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其病因和发病机制为：铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、利用障碍或丢失过多等。而成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血，尤以消化道慢性失血及月经过多为常见，是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血，但并非成人缺铁性贫血最主要的原因。故选C。解题关键：缺铁性贫血多见于儿童、妇女、青壮年。【考点】：成人缺铁性贫血的发病机制

[单选题]关于血友病，下列说法错误的是（）

正确答案 ：C

反复关节腔出血不会遗留后遗症

解析：血友病是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病，血友病A和血友病B都是X染色体隐性遗传。因缺乏凝血因子，主要表现为软组织、肌肉和负重关节出血，往往自幼即有轻微损伤后出血倾向，且出血症状出现越早病情越重。最终可导致关节肿胀、僵硬、畸形，可伴有骨质疏松、关节骨化和相应肌肉萎缩等。故选C。解题关键：血友病关节腔反复出血会导致血友病性关节炎，重者出现继发性骨性关节病或遗留关节屈曲挛缩畸形。【考点】：血友病

[单选题]再生障碍性贫血的发病机制是（）

正确答案 ：D

骨髓造血功能衰竭

解析：再生障碍性贫血简称再障，是一种获得性骨髓造血功能哀竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。其发病机制是骨髓造血功能衰竭，包括造血干细胞缺陷、造血微环境异常、免疫异常、遗传倾向等。故选D。解题关键：再生障碍性贫血发病机制包括造血干细胞缺陷、造血微环境异常、免疫异常。【考点】：再生障碍性贫血的发病机制

[单选题]弥散性血管内凝血（DIC）最常见的病因是（）

正确答案 ：

解析：DIC即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。引起DIC的病因，最常见的是感染，约占总发病数的1／3。故选B。【考点】：DIC的病因

[单选题]治疗慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选方案为（）

正确答案 ：

解析：特发性血小板减少性紫癜分急性型和慢性型。慢性型特发性血小板减少性紫癜可表现为反复发生的皮肤、黏膜出血点、瘀斑，或鼻出血、牙龈出血等。糖皮质激素为慢性型的首选药物，具有降低血管通透性作用，能减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。故选D。解题关键：慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选药物是糖皮质激素。【考点】：特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗

[单选题]下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是（）

正确答案 ：D

骨髓巨核细胞减少

[单选题]急性白血病病人出血的最主要原因是（）

正确答案 ：B

血小板减少

[单选题]急性白血病和慢性白血病的主要区别是（）

正确答案 ：C

白血病细胞成熟程度

[单选题]吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。

正确答案 ：

[单选题]治疗慢性粒细胞白血病首选（）

正确答案 ：D

白消安

解析：①雄激素为治疗慢性再障的首选药物，其作用机制是刺激肾脏产生更多的促红细胞生成激素，并直接作用于骨髓，促进红细胞生成，故第1题选C；②白消安主要用于治疗慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症、骨髓纤维化等，故第2题选D。解题关键：硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的首选药物，糖皮质激素是特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选药物。

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