[单选题]系统性红斑狼疮的病理特征是()
正确答案 :D
中、小血管炎
解析:系统性红斑狼疮的主要病理改变为炎症反应和血管异常,可以出现在身体任何器官,中、小血管因免疫复合物的沉积或抗体直接的侵袭而出现管壁的炎症和坏死
[单选题]女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%
正确答案 :
[单选题]女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%
正确答案 :
[单选题]女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%
正确答案 :
[单选题]系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是()
正确答案 :D
抗Sm
解析:选项A,抗RNP阳性率约40%,对SLE特异性不高;选项B,抗双链DNA对SLE的特异性高达95%,但敏感性只有70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性有很大的参考价值;选项C,抗Scl-70是弥漫性系统性硬皮病的标志性抗体;选项D,抗Sm对SLE的特异性高达99%,但敏感性仅为25%,可作为SLE回顾性诊断的重要依据;选项E,抗Jo-1是皮肌炎的较特异的抗体。抗Sm抗体特异性最高,故选D。
[单选题]下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准()
正确答案 :D
血沉增快
解析:我国(1987)SLE诊断标准:①蝶形红斑或盘状红斑;②日光过敏;③口腔溃疡;④非畸形性关节炎或关节痛;⑤浆膜炎(胸膜炎或心包炎);⑥肾脏病史;⑦神经系统损害(癫痫或精神、神经症状);⑧血液学异常(白细胞<4×10/L和(或)血小板<80×10/L和(或)溶血性贫血);⑨狼疮细胞和(或)抗dsDNA抗体阳性;⑩抗sm抗体阳性;⑪免疫荧光抗核抗体阳性;⑫狼疮带试验或肾活检阳性;⑬C3补体低于正常。13项中符合4项者即可诊断SLE。
[单选题]哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓()
正确答案 :D
抗磷脂抗体
解析:出现在SLE的有:①抗核抗体(ANA),见于几乎所有的SLE患者,特异性低;②抗双链DNA(dsDNA)抗体,是诊断SLE的标记抗体之一,与疾病活动性密切相关;③抗Sm抗体,是SLE的标记性抗体,特异性高,但与SLE活动性无关;④抗RNP抗体,阳性率40%,往往与雷诺现象有关;⑤抗SSA抗体,往往与皮肤病变有关;⑥抗磷脂抗体,对于诊断SLE和抗磷脂抗体综合征有意义,抗磷脂抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓。类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现。
[单选题]特异性高,但与SLE活动性无关()
正确答案 :B
抗Sm抗体
解析:出现在SLE的有:①抗核抗体(ANA),见于几乎所有的SLE患者,特异性低;②抗双链DNA(dsDNA)抗体,是诊断SLE的标记抗体之一,与疾病活动性密切相关;③抗Sm抗体,是SLE的标记性抗体,特异性高,但与SLE活动性无关;④抗RNP抗体,阳性率40%,往往与雷诺现象有关;⑤抗SSA抗体,往往与皮肤病变有关;⑥抗磷脂抗体,对于诊断SLE和抗磷脂抗体综合征有意义,抗磷脂抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓。类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现。
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