正确答案:

题目：患者男，50岁，农民。发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆大霉素治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体：T38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。血常规：WBC5.0×109/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于恙虫病的传染源及传播媒介，正确的是（）

传染源是鼠类，传播媒介是恙螨

[单选题]关于日本血吸虫病的描述下列不正确的是（）

成虫及分泌物致病，虫卵不致病

解析：日本血吸虫的虫卵是引起宿主免疫损伤的主要因素，是致病的主要物质。

[单选题]男性，30岁，湖南农民。种植水稻。间断腹泻半年余，受凉、饮食不当时症状明显，发作时出现腹痛、里急后重感，排黏液脓血便每日4～6次。辅助检查：血常规示白细胞12×109/L，嗜酸性粒细胞20%。便常规示WBC20～25个/HP，RBC2～5个/HP。该患者最可能的诊断是（）

慢性血吸虫病

解析：患者居住于血吸虫病流行区，且有接触疫水的历史，慢性血吸虫病最常见的症状为慢性腹泻及黏液脓血便，病程超过6个月，血嗜酸性粒细胞增高。

[单选题]在感染性休克的淤血缺氧期，微循环障碍特点为（）

微动脉舒张，毛细血管开放，微静脉仍持续收缩

解析：在感染性休克的淤血缺氧期，微循环障碍特点为微动脉舒张，毛细血管开放，微静脉仍持续收缩。这是由于微动脉对儿茶酚胺的敏感性降低而舒张，而微静脉对儿茶酚胺的敏感性仍保持所导致。

[单选题]男性，34岁。因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋者。查体：T38.6℃，P128次／分，R42次／分，BP120／85mmHg，呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ级收缩期杂音。胸片提示双肺间质性病变。血常规：WBC3.8×109/L，NE0.92，L0.08，PLT250×109/L，Hb105g/L。抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是（）

肺孢子虫肺炎

解析：艾滋病的肺部感染并发症较常见，5个备选答案的疾病在艾滋病时均可发生，能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎，以肺孢子虫肺炎最常见。

[单选题]确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是（）

细菌学检查阳性

[单选题]中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是（）

存在严重微循环障碍

[单选题]AIDS（）

血液体液传播