• [单选题]临床上患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗A1不凝集、抗B凝集,由此判断患者血型为()
  • 正确答案 :D
  • AB

  • 解析:本题考查A亚型特点,因患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗Al不凝集,可以推断患者红细胞只含A抗原;而抗B凝集,说明患者红细胞有B抗原,综合判断患者系AB亚型。故选D。

  • [单选题]单采血小板终产品中血小板含量为()
  • 正确答案 :C
  • ≥2.5×1011/袋


  • [单选题]急性溶血性输血反应最多见于()。
  • 正确答案 :A
  • ABO血型不相容

  • 解析:ABO血型系统的抗体多属于IgM型,其引起的溶血属于血管内急性溶血。故选答案A。

  • [单选题]有输血史或妊娠史的患者不能单独采用的交叉配血法是()。
  • 正确答案 :D
  • 盐水法

  • 解析:有输血史或妊娠史的患者往往产生意外抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A,抗-B是IgM型,其他血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结(传统ABO血型鉴定);而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏,不能使红细胞凝结。IgG型抗体与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结。也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对ABO血型系统有效,而对其他多种血型系统无效。

  • [单选题]一孕妇,自报血型为O型,丈夫血型为A型。第一次怀孕,现孕期24周,到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型,丈夫血型A型,Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做()。
  • 正确答案 :C
  • 孕妇IgG抗A效价测定

  • 解析:新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolyticdiseaseofthenewborn,简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原,这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击,从而使胎儿红细胞遭到破坏,出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大,甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方,因此,通过夫妻血型的检测,可以预测母婴之间是否可能存在血型不合,进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体,因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中,引起HDR。此例,母亲为O型,父亲为A型,胎儿可能出现的血型为0型和A型。如果是0型,则不会发生HDR,如果是A型,就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时,可认为可能造成ABO新生儿溶血病,当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时,可认为发病的可能性较大。

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