正确答案: E

瞳孔阻滞

题目：急性闭角型青光眼最主要的发病机制为（）

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[单选题]关于恶性青光眼的药物治疗，不正确的是（）。

1%毛果芸香碱滴眼液降眼压

解析：恶性青光眼的治疗原则为抗炎、降眼压、散瞳和使用浓缩玻璃体的脱水药物。使用1%毛果芸香碱缩瞳可引起睫状体痉挛收缩，前房更浅，加重恶性青光眼的病情，因此不能用于恶性青光眼。

[单选题]患者，女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。Vod0.8（-4.00DS），Tod33mmHg，Vos1．0（-4．00DS），Tos21mmHg。右眼无充血，角膜透明，羊脂状KP（+），前房深，房水闪辉（±），晶状体透明，C/D0.6；左眼无充血，角膜透明，前房深，房水（-），晶状体透明，C/D0.5。

[单选题]属于非选择性的β受体阻滞剂，有心动过缓或支气管哮喘的患者禁用的是（）。

噻吗洛尔滴眼液

解析：解答本题须掌握抗青光眼药物的分类，作用机制及禁忌证。

[单选题]急性闭角型青光眼急性大发作的对侧眼，眼压12mmHg，前房轴深2.5C．T．，房角NⅣ（开），眼底C／D0．3。其对侧眼诊断应属于（）。

急性闭角型青光眼临床前期

解析：解答此题应熟悉急性闭角型青光眼的临床分期。急性闭角型青光眼发作经及时治疗，眼压降至正常，房角大部分开放，应属于间歇缓解期；急性闭角型青光眼周边部虹膜与小梁网组织持续粘连、眼压持续升高，引起青光眼视神经损害，应为慢性期；急性闭角型青光眼发作的对侧眼，虽尚未发生青光眼，但具有闭角型青光眼的解剖结构特征，应为临床前期。

[单选题]有青光眼急性发作史，现患眼眼压16mmHg，房角NⅣ（粘连闭合1/3），C/D0．2。应属于（）。

急性闭角型青光眼间歇缓解期

解析：解答此题应熟悉急性闭角型青光眼的临床分期。急性闭角型青光眼发作经及时治疗，眼压降至正常，房角大部分开放，应属于间歇缓解期；急性闭角型青光眼周边部虹膜与小梁网组织持续粘连、眼压持续升高，引起青光眼视神经损害，应为慢性期；急性闭角型青光眼发作的对侧眼，虽尚未发生青光眼，但具有闭角型青光眼的解剖结构特征，应为临床前期。

[单选题]眼外伤所致的青光眼包括（）。

溶血性青光征

解析：2.青光眼睫状体炎综合征特征是眼压升高同时出现羊脂状角膜后沉着物。3.Marfan综合征出现晶状体脱位可以导致晶状体源性青光眼。

[单选题]虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗不正确的是（）

缩瞳剂

解析：虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗包括激素、散瞳、抑制房水生成、β-受体阻滞剂。缩瞳剂可能加重虹膜睫状体炎，不能使用。

[单选题]下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼（）

β受体激动药

解析：β受体激动药常用有肾上腺素滴眼液，有扩瞳作用，因而禁用于闭角型青光眼。

[单选题]患者，女性，54岁，右眼视力下降1个月。Vod0.5，Tod40mmHg，Vos1.0，Tos21mmHg。右眼轻度充血，角膜雾状水肿，前房轴深4C．T．，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C/D0.8；左眼眼前后段正常。房角镜：右眼W（房角近360。劈裂），左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。