正确答案: E

腺样囊性癌

题目：患者男，45岁，左口底肿块1年，有疼痛及麻木感。病理检查见肿物呈灰白色，无包膜，镜下见肿物由立方状及多角形细胞组成小腺管状及实性团块结构，可见围绕神经生长。首先应该考虑的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性闭锁性牙髓炎的病理变化不包括（）

牙髓形成溃疡

解析：慢性闭锁性牙髓炎的病理变化包括：血管扩张充血，有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润，或有毛细血管增生，成纤维细胞增生活跃，肉芽组织形成，渗出不明显；牙髓形成溃疡属于慢性溃疡性牙髓炎的病理变化。

[单选题]以下病变不会造成牙外吸收的是（）

牙髓息肉

解析：牙息肉通常造成牙内吸收，故答案选C。

[单选题]致畸因子影响面部突起生长与联合，导致面部发育异常的时间是（）

胚胎第6周至第7周

解析：考点为面部发育过程及其临床联系。面部发育包括两个基本过程，一是面部各个突起如鼻突、侧鼻突、上颌突和下颌突的形成，约在胚胎的第4周至第6周完成；第二个过程是面部各个突起的融合而形成面部正常形态，约在胚胎第6周至第8周完成，所以各种致畸因子导致的面部发育异常一般应发生在胚胎第6周至第8周，答案应选B。

[单选题]牙周袋形成并有明显牙槽骨吸收的病理变化见于牙周炎的（）

进展期

解析：始发期表现为急性渗出性炎症反应，早期病变，为典型龈炎表现，病损确立期，开始形成浅的牙周袋，炎症仅限于软组织中，尚未见明显的牙槽骨吸收，主要为慢性龈炎表现，进展期结合上皮继续加深，形成深牙周袋，上皮下结缔组织的基质及胶原纤维变性、溶解，大部分丧失，破骨细胞活跃，牙槽骨吸收、破坏明显；静止期牙周炎症减轻，骨吸收停止，开始有类骨质或新骨生成。

[单选题]牙周膜纤维数量最多的是（）

胶原纤维

解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多。

[单选题]口腔黏膜上皮中不包括（）

透明层

解析：口腔黏膜上皮的结构和皮肤的表皮很相似，其主要的区别为皮肤的表皮有透明层，而口腔黏膜上皮没有透明层。

[单选题]患者男，58岁，腭部肿物2年，无痛性生长。检查见软硬腭交界处有一结节状肿物，表面光滑，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整。切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞片块，并见黏液软骨样区。

[单选题]患儿，女，3岁。自出生时右上唇唇裂。检查见患儿右侧上唇裂至鼻底，右侧鼻翼塌陷。