正确答案:
题目:女,16岁。因儿童期颏部外伤所致单侧颞下颌关节强直。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]临床上最常见的颞下颌关节脱位是()
前方脱位
解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对颞下颌关节脱位临床特点的认识与理解。受解剖因素影响,颞下颌关节脱位以急性前脱位最常见,嵌入性脱位与颌面部遭受暴力有关。
[单选题]女,40岁。近1周来左上后牙持续钝痛,近半年有食物嵌塞。检查间邻面均有中深龋洞,有嵌塞食物;温度测验同对照牙,叩痛(+),龈乳头红肿扪痛,探出血。患者主诉疾病的诊断应是()
急性龈乳头炎
解析:该题考查的知识点是急性牙髓炎的鉴别诊断。患者主诉疾病是间急性龈乳头炎。有龋中深,温度测验同对照牙说明龋病尚未涉及牙髓;急性龈乳头炎时,嵌塞的两邻牙均可有轻度叩痛。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。
[单选题]男,29岁。舌体外伤出现部分组织缺损,正确的处理原则是()
保持舌体长度
解析:此题为临床知识的简单应用题,考核的是舌体组织缺损的处理原则。舌体外伤后处理原则中最重要的是要保证舌体的长度。用排除法也可,A、B是显而易见错误的,再分析D、E也不符合整形的原则。因此应选C。
[单选题]女,56岁。残根要求拔除,在行左下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉5分钟后,患者觉左下唇及同侧舌尖前部有麻木感;但在分离颊侧牙龈时患者仍觉疼痛,其原因可能是()
未麻醉颊长神经
解析:此题为临床知识的简单应用,考核的是下颌牙的神经支配。下后牙颊侧的牙龈的感觉是由颊长神经支配的。因此应选B。
[单选题]男,18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,界限清、质地似面团样,可活动、无触痛,肿物不随吞咽而活动,口底黏膜下未见异常。
[单选题]男,34岁。被他人拳击伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩痛(+)~(++),松动Ⅱ度。
[单选题]女,45岁。右上后牙充填体反复脱落。查:远中邻大面积树脂充填体,不松动,叩痛(-)。X线片示根管治疗完善,牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。
[单选题]金属烤瓷冠预备体唇面磨除厚度是()
1.2mm
解析:本题考查的是铸造金属全冠和金属烤瓷冠牙体预备的要求,以及金属烤瓷冠的制作要求。牙体缺损修复在牙体预备时应尽量少磨除健康牙体组织,但必须为修复体预备出足够的修复空间,既要保证修复体和预备体有足够的抗力,还要保证修复体的固位和功能效果。题1:铸造金属全冠牙体制备时面磨除厚度一般为1.0mm,最薄不能小于0.5mm,否则铸造金属全冠面过薄,强度差,容易磨耗穿孔。正确答案应选B。题2:前牙金属烤瓷冠预备体唇面磨除厚度为1.2mm,以保证基底冠和瓷层有足够的厚度。预备量不足、瓷层厚度过薄,美观效果差。预备量过大,易导致牙本质敏感,甚至露髓。正确答案是D。题3:金嘱烤瓷冠的基底冠厚度通常为0.5mm。基底冠过厚,瓷层相对变薄。基底冠过薄,强度不够。其厚度不能小于0.3mm。正确答案选A。
[单选题]由于修复体的邻面接触点恢复不当,将首先造成()
食物嵌塞
解析:本题5个选项均为固定修复后可能出现的临床问题。牙髓炎、根尖周炎不可能自行缓解或消失。食物嵌塞和牙龈炎在局部因素不去除的情况下也不可能缓解。只有因牙体预备量大,修复过程中的温度、机械和化学刺激等导致的修复后牙本质过敏症,多数情况下,在经过一段时间后,由于刺激去除,继发牙本质生成等原因,过敏症状可缓解和消失。第1题的正确答案是A。修复体邻接关系恢复不当将首先导致食物嵌塞,继而因嵌塞食物的刺激引起龈缘炎或牙龈乳头炎。因此第2题的正确答案是D。