[单选题]患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是()
正确答案 :B
阴道助产分娩
解析:各项指标均正常,故选项A正确。此时产妇处于活跃期的加速期,胎心率提示胎儿宫内缺氧,不可静滴缩宫素。活跃期延长,胎先露已通过坐骨棘水平,胎儿存在缺氧,应立即阴道助产分娩。
[单选题]稽留流产()
正确答案 :
[单选题]进行新生儿窒息抢救时,复苏的第一步为()
正确答案 :A
清理呼吸道
解析:发生新生儿窒息时,按A、B、C、D、E程序进行复苏:A.清理呼吸道;B.建立呼吸;C.维持正常循环(胸外按压);D.药物治疗(建立有效静脉通道,保证药物应用);E.评价。
[单选题]关于羊水栓塞的护理措施,错误的是()
正确答案 :A
患者出现突发寒战、青紫、呼吸困难等羊水栓塞症状时,可协助患者取平卧位,加压给氧
解析:羊水栓塞的护理措施,选项B、C、D和E说法均正确。选项A是错误的,正确的应该是:患者出现羊水栓塞症状时,应立即通知医生,并协助患者取半卧位,加压给氧,协助作好气管插管或气管切开的准备,遵医嘱迅速开放静脉,给予输液和药物治疗。
[单选题]不适用于子宫内膜异位症治疗的是()
正确答案 :B
雌激素
[单选题]关于外阴、阴道创伤的描述,错误的是()
正确答案 :E
手术后阴道内填塞的纱条应在术后24小时后取出
[单选题]患者,女性,63岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多、无异味,宫颈光滑,子宫前位、萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞;B超检查:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。为确定诊断,患者目前应行的检查是()
正确答案 :D
分段诊断性刮宫
解析:患者有绝经后阴道流血,B超示子宫内膜增厚,有强回声团,极有可能是子宫内膜癌患者,但需行分段诊断性刮宫确诊。
[单选题]患者,女性,40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常,无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,常大,双附件未及异常。关于手术后的护理宣教内容,不正确的是()
正确答案 :E
定期复查HPV
解析:子宫肌瘤的发生主要与雌激素刺激有关,与HPV无关。
[单选题]患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全支持该诊断的是()
正确答案 :B
周期正常,经期延长
解析:此为排卵性功血的一类,在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落,表现为周期正常,经期延长,出血量多。黄体萎缩不全属排卵性功血的一种,因排卵后孕激素的致热作用使体温上升0.3~0.5℃,故体温曲线呈双相型而非单相型,选项B正确而A不对。因黄体发育良好,体温上升曲线和黄体期均是正常的,故C和D不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢,故E也不对。因黄体萎缩过程延长,使子宫内膜呈不规则脱落,因此可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。
[单选题]新生儿轻度窒息Apgar评分为:()
正确答案 :B
4~7分
解析:根据窒息程度分轻度窒息和重度窒息,以Apgar评分为其指标,4~7分为轻度窒息。
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