正确答案: E

ANCA

题目：显微镜下多血管炎（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC：9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E：15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L

[单选题]Wegener肉芽肿65％～70％呈现（）

抗PR3抗体阳性

[单选题]类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）

肾脏淀粉样变性

解析：类风湿关节炎肾脏受累并不常见，但长期病变控制不好的患者可导致肾脏淀粉样变。

[单选题]男性，28岁。反复口腔溃疡发作1年余，常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处，疼痛影响进食但可自愈。曾在口腔科诊治，诊断为"复发性口疮"，近半年感到视力下降，伴膝、踝关节疼痛，近1月出现阴囊、阴茎处溃疡就诊。体检：眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑，心肺（-），肝脾未及，在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。（）

贝赫切特综合征

解析：贝赫切特综合征（白塞综合征）是一原因不明以血管炎为病理基础的慢性、进行性、复发性、多系统损害的自身免疫性疾病。临床发病有急性和慢性两型，本例为慢性型，主要表现为复发性、疼痛性口腔溃疡，眼部病变表现为视网膜色素膜炎及阴部溃疡，加E肌内注射部位有小脓疱疹，此为贝赫切特综合征主要诊断标准，四项均符合，有人称为完全型贝赫切特综合征。次要标准还有关节炎，胃肠道病变，附睾炎，血管病变，中枢神经系统病变，肺部病变及肾小球肾炎。符合三项主要标准或两项主要标准及两项次要标准为不完全型。