正确答案: E

动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压

题目：患儿男，4岁，患先心病，发热、咳嗽、气促2天，较烦躁。查体：呼吸65次／分，无发绀，鼻翼扇动，有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P亢进，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影，最可能诊断是（）

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[单选题]法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（）

肺动脉狭窄程度

[单选题]患儿女，12岁，外院诊断为"先天性心脏病"，近因头晕、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音，柔和，不传导，肺动脉瓣区第二心音正常，无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是（）

解释为生理性杂音，消除顾虑

[单选题]患儿男，8岁，心脏导管检查后突然出现烦躁不安、呼吸急促、心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170次／分，P-R间期有异常，QRS波>0.10秒，P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是（）

室性心动过速

[单选题]患儿男，5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊。无青紫，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二心音亢进。

[单选题]听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，P2亢进，有震颤，可能的诊断是

室间隔缺损

[单选题]病毒性心肌炎的病原学诊断最主要的确诊依据是（）

免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌内有病毒存在

解析：病毒性心肌炎的病原学诊断确诊指标：自心内膜、心肌、心包（活检、病理）或心包穿刺液检查发现以下之一者呵确诊：①分离到病毒；②用病毒核酸探针查到病毒核酸；③特异性病毒抗体阳性。