正确答案: A

脾虚，肾虚

题目：下述哪项是崩漏和经行泄泻所共有的病机？（）

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[单选题]肝经郁火型经行吐衄的治法应是（）

疏肝泻火，降逆止血

[单选题]女性，带下量多，色淡黄，质稀薄，无味，面色萎黄，神疲肢倦，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细缓。其治法是（）

健脾益气，升阳除湿

解析："带下量多，色淡黄，质稀薄，无味"，为脾气虚弱，运化失司，湿邪下注，损失任带而使任脉不固，带脉失约所致。"面色萎黄，神疲肢倦"为脾虚中阳不振。"纳少便溏"为脾虚失运。"舌淡苔白腻，脉细缓"亦为脾虚湿困。所以辨证为脾虚证带下过多。治法为健脾益气，升阳除湿。

[单选题]某患者，屡孕屡堕，腰膝酸软，甚则腰痛如折，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄。舌淡苔薄而润，脉沉迟。治疗选方（）

肾气丸去泽泻加菟丝子、杜仲、白术

解析：先天禀赋不足，肾阳亏虚，命门火衰，冲任不温，胞宫虚寒，胎元不固，则屡孕屡堕。腰为肾之府，肾阳虚则腰酸膝软。肾阳不足，阳气不达四末，故畏寒肢冷。气血不能上荣于清窍，故头晕耳鸣。膀胱气化失司则小便清长。肾阳不能温煦脾土，脾失健运则大便溏薄。故本患者为肾阳亏虚证滑胎。治疗应温补肾阳，固冲安胎。方用肾气丸去泽泻加菟丝子、杜仲、白术。

[单选题]患者，女，30岁，已婚，月经25天一行，经来量多，色深红，质稠，有血块，口渴心烦。治疗应首选（）

保阴煎

解析：月经25天一行，经来量多--月经过多。色深红，质稠，有血块，口渴心烦--血热证。此证为月经过多血热证，治宜清热凉血，固冲止血，代表方为保阴煎加地榆、茜草。

[单选题]大补元煎的组成是（）

人参、熟地、山药、山萸肉、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归

解析：月经后期之血虚证的表现为周期延后，量少，色淡红，质清稀，或小腹绵绵作痛；或头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄；舌质淡红，脉细弱。治宜补血益气调经，方用大补元煎。

[单选题]下列除哪项外，均是经期延长血瘀证的主症（）

腰酸腿软

解析：经期延长血瘀证的主症为：经行时间延长，量或多或少，经色紫暗，有块；经行小腹疼痛，拒按；舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。【名师点拨】经期延长血瘀证治宜活血祛瘀止血。方用桃红四物汤合失笑散加味，或桂枝茯苓丸加味。

[单选题]崩漏的主要病机是（）

冲任损伤，经血失约

解析：崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。

[单选题]患者，女，46岁。月经紊乱近1年，先后不定期，量少，色红，伴烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）

左归饮合二至丸

解析：46岁妇女出现月经紊乱，伴烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣症状，诊断为绝经前后诸证。烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数——肾阴虚表现。所以，此为绝经前后诸证之肾阴虚证。治宜滋养肾阴，佐以潜阳。七版中医妇科教材所列治疗首选方为左归丸合二至丸加减。