正确答案: D

肾

题目：维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官（）。

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[单选题]在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的是（）。

静脉输入5%葡萄糖溶液

解析：5%葡萄糖溶液虽然也是等渗液体，但输入体内后葡萄糖氧化代谢，其渗透压便不复存在。因此等渗性缺水时，应给予含电解质的等渗性溶液静脉补充。

[单选题]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）。

血浆渗透压<290mOsm／L

[单选题]代谢性酸中毒是指（）。

血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，BE呈负值的情况

[单选题]代谢性碱中毒几乎都同时存在（）。

低钾血症

解析：代谢性碱中毒的常见病因是胃液的丢失，酸性胃液的丢失造成了代谢性碱中毒，同时也丢失了大量的钠，在机体的代偿过程中，肾小管的钠-钾交换增加，造成了低钾血症。另一方面，长期摄入钾不足或大量的消化液丢失造成的低钾血症，在代偿过程中，细胞内的钾和细胞外的钠、氢离子发生交换，可引起细胞内的酸中毒和细胞外碱中毒。所以代谢性碱中毒常同时并存低钾血症。

[单选题]高钾血症的常见病因中，下列哪一项是错误的（）。

代谢性碱中毒

解析：代谢性碱中毒时，细胞内外离子交换加快，细胞内H+逸出，而细胞外K+进入细胞内，此时产生的是低钾血症，而不是高钾血症。

[单选题]男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。

[单选题]低钙血症的治疗，下列错误的是（）

应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒

解析：碱中毒时，Ca2+与蛋白质结合增多，游离Ca2+减少；酸中毒时，则相反。因此，纠正酸中毒后应及时补钙，以防低血钙发生。当钙剂治疗不明显时应考虑是否存在碱中毒。另外，还要考虑是否存在低镁血症。