正确答案:
题目:男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。
解析:伤后短暂昏迷,逆行性遗忘,神经系统无阳性体征,初步诊断脑震荡,骨折线通过脑膜中动脉沟,应警惕硬膜外血肿。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,52岁,车祸致头外伤半小时,伤后持续昏迷,查体示:不能睁眼,不能发音,刺痛肢体过伸,则此患者Glasgow评分为()
4分
[单选题]女,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()
左侧颞肌下减压
解析:患者枕部外伤后出现双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性,为脑疝恶化后影响脑干供血,致脑干内动眼神经核功能丧失引起,脱水治疗后左瞳孔缩小,说明治疗有效,诊断为左小脑幕切迹疝,进一步的急救手术应为左侧颞肌下减压。
[单选题]女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。