正确答案: E

细菌活菌加肠毒素

题目：某食堂6月份供应蛋炒饭，引起近百人食物中毒。发病潜伏期约8小时，以腹痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为16～36小时，预后良好。经卫生学调查发现，蛋炒饭所用的米饭是前一天的剩饭。其中毒机制为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]支气管哮喘的病人，呼气比吸气更为困难，其原因是（）

吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大

解析：该试题是结合临床的理解题，考查对呼吸阻力概念的理解与应用。气道阻力属非弹性阻力，是影响呼吸运动的重要原因，其主要与呼吸道口径和气体流速有关，而与肺或胸廓容积大小改变无关。一般呼气阻力大于吸气阻力，哮喘病人更加明显，哮喘病人肺弹性减退，回缩力下降，呼气阻力增大，呼气肌参与主动呼气，使胸膜腔内压增高（可达正值），致使气道外压力增高而大于呼吸道内压，从而挤压管腔，造成呼气困难。哮喘病人吸气与呼气均为主动，故备选答案A错误；吸气时，哮喘病人肺及胸廓弹性阻力均增高，故备选答案B和C错误；一般吸气时胸膜腔内负压增大，呼气时胸膜腔内负压减小，故备选答案E错误。所以，正确答案为D。

[单选题]镰刀形红细胞贫血患者，其血红蛋白β链N端第6个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸代替（）

缬氨酸

解析：该试题考查"镰刀形红细胞贫血的分子机制"。镰刀形红细胞贫血是典型分子病，其血红蛋白β链氨基端（即N端）第6位氨基酸是缬氨酸，而正常人为谷氨酸。所以，正确答案为A。

[单选题]若要对某一工厂污染状况进行监测，已知该地区常年或季节风玫瑰图，最为合适的布点方式为（）

扇形布点

解析：选析第2题。此题为综合应用考试题。对于面源污染的监测，常用的采样方法是将整个调查区划分为若干个等面积的方格，每个方格内采一个土样。所以，正确答案为D。

[单选题]万古霉素（）

属多肽类抗生素，主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染

解析：选析第3题。该试题属于基本知识类题目，考查妥布霉素的相关知识，正确答案为E。妥布霉素属于氨基苷类抗生素，抗菌作用与庆大霉素相似，最突出的是对铜绿假单胞菌具有作用。主要用于各种严重革兰阴性杆菌感染，但一般不作为首选药。选择正确答案E的考生仅占50.9%。其他选择错误答案的考生主要是对抗生素分类、抗菌谱特点等认识模糊，随意选择其他备选答案；另一原因是妥布霉素临床应用较少而致考生对其不熟悉。

[单选题]革兰阳性菌特有的成分是（）

磷壁酸

解析：1题：基本知识类题目，考查细菌细胞壁的成分。革兰阳性细菌细胞壁的特有成分是磷壁酸，包括壁磷壁酸和膜磷壁酸两种，它们构成革兰阳性菌的表面抗原，可用于血清学分型。脂多糖(备选答案D)为革兰阴性细菌细胞壁的特有成分，而肽聚糖(备选答案A)、脂质双层(备选答案C)和脂蛋白(备选答案E)为革兰阳性菌和阴性菌所共有的成分。所以，该试题的正确答案为B。2题：基本知识类题目，考查细菌内毒素的成分。细菌内毒素为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖（备选答案D）成分，脂多糖由类脂A、核心多糖及特异多糖构成。肽聚糖(备选答案A)、脂质双层(备选答案C)和脂蛋白(备选答案E)为革兰阳性菌和阴性菌所共有的成分，磷壁酸(备选答案B)为革兰阳性菌细胞壁所特有的成分。备选答案A、B、C、E均无内毒素毒性。所以，该考试题的正确答案为D。

[单选题]监测中发现某水体含氮化合物指标较以往的数据有明显改变，其中氨氮、亚硝酸盐氮明显升高，硝酸盐氮变化不大。大致可判断该污染物类型为（）

新近污染，现仍继续

[单选题]某地区有一座工厂，烟囱常年向周围排放废气。经初步测定，废气的主要成分有烟尘、二氧化硫、苯并（a）芘（BaP）和一氧化碳等。二氧化硫的生物学特性不包括（）

主要作用于细支气管和肺泡

[单选题]某厂因为设备故障导致一氧化碳外逸，维修工人赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送至医院抢救。检查：呈急性重症病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，口唇明显发绀；查体不合作，瞳孔等大，对光反应迟钝；颈有抵抗，四肢瘫软，生理反射消失，巴宾斯基征（+）；两肺呼吸音粗糙；白细胞数偏高，血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低，尿蛋白（++），心电图示右心心肌受损。最有效的治疗措施是及时（）

大剂量给氧