[单选题]女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选()。
正确答案 :A
卡马西平
解析:本例为年轻女性,可诊断癫痫大发作,应该给予抗癫痫药物治疗,首选卡马西平,该药为广谱抗痫药物,对大发作效果良好,能做血浓度监测,病人较易耐受,不良反应相对较轻,可长期口服。地西泮(安定)宜在发作时使用,一般需静脉给药;扑米酮(扑痫酮)可用于大发作的备选药,余药不考虑。
[单选题]男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发()。
正确答案 :A
大发作
解析:儿童的失神发作一般首选乙琥胺治疗,多数控制良好,但应用时较易诱发大发作,临床可加用治疗大发作的药物。
[单选题]男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适()。
正确答案 :E
腰椎穿刺查脑脊液
解析:本例病情为右侧肢体阵发性抽搐,提示继发性局限性运动性癫痫发作,病变位于左侧大脑半球,结合有持续头痛视乳头水肿,说明左侧颅内病变较明显,已引起颅内压增高,需进一步查找病因及治疗,在颅内压增高情况下,作腰穿有引起脑疝的危险。
[单选题]乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是()。
正确答案 :A
小发作
[单选题]男性,26岁,突然出现阵发性抽搐,历时2分钟,自然缓解,抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散,神志始终清楚。诊断最可能的是()。
正确答案 :D
Jackson发作
[单选题]治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用()。
正确答案 :A
丙戊酸钠
[单选题]癫痫的年发病率为()。
正确答案 :D
50/10万~70/10万
[单选题]下列哪些疾病需要与癫痫鉴别()。
正确答案 :E
以上都需要
[单选题]关于癫痫的治疗不正确的是()。
正确答案 :C
只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故几乎所有的患者都需要用药
[单选题]关于抗癫痫药的联合用药错误的是()。
正确答案 :E
尽量选用副作用相同的药物合用
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