[单选题]甲亢最具有诊断意义的体征是()。
正确答案 :A
弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音
解析:典型病例一般诊断并不困难。由于甲状腺的血流量增多,故在上下叶外侧可闻及血管杂音和触及震颤,尤以腺体上部较明显。甲状腺弥漫对称性肿大伴杂音和震颤是甲亢的一种特殊体征,在诊断上有重要意义,但应注意与静脉音和颈动脉杂音相区别,因此选A。
[单选题]在制订Cushing病的治疗方案时,应首选的治疗方法是()。
正确答案 :A
经蝶窦切除垂体微腺瘤
解析:约80%的Cushing病患者的垂体病变为ACTH微腺瘤,经蝶窦切除微腺瘤为首选疗法。如经蝶窦手术未能发现并除垂体微腺瘤,或因某种原因不能作垂体手术,则对病情严重者可作一侧肾上腺全切,另一侧肾上腺全切除术,术后行激素替代治疗和垂体放疗。垂体大腺瘤患者较少,可行开颅手术,术后辅以放射治疗。溴隐亭、赛庚啶治疗可作为辅助治疗。
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