正确答案: B

新生儿肺透明膜病

题目：患儿，新生儿出生评分8分，出生约6小时后出现呼吸困难，进行性加重，并出现皮肤青紫及吸气性三凹征，胸片如下图所示，下列诊断正确的是（）

解析：患儿出生时呼吸、心跳正常，生后不久即出现进行性加重的呼吸困难，为新生儿肺透明膜病的典型临床表现。胸片"白肺"表现是第四级（最严重）病变的典型表现，其内可见支气管充气征，此时用高压氧通入肺内，X线变化仍可获改善。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]常用深吸气后屏气方式摄影的部位是（）

肺部

解析：肺部摄影常用深吸气后屏气方式摄影。心脏摄影常采用平静呼吸屏气方式摄影。

[单选题]按骨折的好发部位可将上颌骨骨折分为三型，其中的Ⅲ型，骨折线不能穿过（）

上颌窦底部

解析：上颌骨骨折中的Ⅲ型为：骨折线横行穿过鼻嵴、眼眶内外壁、颧骨上部、直达翼突基底部，常伴有颅底骨折。

[单选题]下列胸部正侧位片显示的病变，应定位为（）

左肺下叶背段

解析：本例正侧位胸片显示左肺下叶背段实变。应掌握各肺段的X线解剖。

[单选题]心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音（）

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄心尖部S1亢进，呈拍击性，心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位，呼吸末及活动后杂音更明显；房间隔缺损于胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进；室间隔缺损于胸骨左缘3～4肋间闻及粗糙而响亮的全收缩期杂音，多可扪及震颤，合并肺动脉高压时，肺动脉第二音亢进。

[单选题]下列哪一种检查方法已不用于常规颅脑影像学检查（）

气脑造影

解析：随着CT、MRI的发展，气脑造影已不常用。

[单选题]下列诊断颅底骨折的依据中最确切的是（）

脑脊液漏

解析：颅底骨折时，因骨折线深在颅底，不能直接检查，X线摄片也只有30%的病例能显示出来，所以在早期主要依据临床表现进行诊断，颅底骨折可伴硬脑膜破裂，并可伴有脑脊液外流，统称为脑脊液耳漏或鼻漏，这是颅底骨折的确切临床证据，故答案为B。

[单选题]患者，男，40岁，因进食困难，逐渐加重半年就诊，钡餐造影检查示食管明显扩张，蠕动减弱，食管远端呈鸟嘴状，表面尚光整，服温水后，对比剂部分进入胃内。钡餐检查如图所示

[单选题]化脓性骨髓炎的最早骨质破坏部位在（）

干骺端松质骨

解析：化脓性骨髓炎最早首先破坏长骨干骺端松质骨，以后骨质破坏向骨干发展，骨皮质也遭受破坏。骨破坏很少跨过骺板累及骨骺或穿过关节软骨侵入关节。

[单选题]骨肉瘤的CT表现中，错误的是（）

瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内，密度与平片相似

解析：CT发现骨肉瘤的肿瘤骨较平片敏感，瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内，形态（而不是密度）与平片所见相似，但密度差别较大，从几十至数百HU或更高。