正确答案: B

烦躁不安,惊厥,抽搐和昏迷可为低钾血症的表现

题目:对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是()

解析:酸碱平衡紊乱的护理评估包括:生命体征是否稳定;皮肤和黏膜情况;神经精神表现:烦躁不安,惊厥,抽搐和昏迷可为重度脱水表现;液体出入量:禁饮食、吞咽困难、频繁呕吐、严重腹泻、长期应用利尿药等都可使体液大量丢失,引起水、电解质、酸碱失衡。尿量减少可为体液不足引起,也可为肾衰少尿期的表现;心理状态。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,严重胸腹部挤压伤,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意()
  • 尿量、尿色


  • [单选题]患者男性,18岁。体重60kg,Ⅲ度烧伤面积40%,其第一个24小时的前8小时内补液量为()
  • 2800ml

  • 解析:烧伤后第一个24小时的前8小时内补液量为第一个24小时的一半。

  • [单选题]留置腹腔引流管的护理不妥的是()
  • 盐水纱条保护引流口周围皮肤


  • [单选题]髋关节脱位()
  • 3个月内患肢禁止负重


  • [单选题]患者男性,长跑后出现腰部绞痛,而后出现肉眼血尿,最可能的病因是()
  • 上尿路结石


  • [单选题]患者男性,58岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予胸腔闭式引流,考虑有活动性出血可能,叙述错误的是()
  • 胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡

  • 解析:密切观察食管癌术后患者胸腔闭式引流情况,若术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml,呈鲜红色并有较多血凝块,患者出现烦躁不安、血压下降、脉搏增快、尿少等血容量不足的表现,应考虑有活动性出血;通常待术后2~3天,胸腔闭式引流出的暗红色血性液逐渐变淡,考虑拔管的体征之一。

  • [单选题]青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是()
  • 尿量


  • [单选题]男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。

  • [单选题]小脑肿瘤主要表现是()
  • 会引起共济失调


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