正确答案: E

伤寒高热期

题目：下列哪项不是临床常见导致弛张热的病变（）

解析：弛张热常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。伤寒高热期表现为稽留热。

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[单选题]MELD包括的指标中，不包括（）

清蛋白

解析：MELD指标包括胆红素、INR、肌酐和病因，不包括清蛋白。故答案为B。

[单选题]有关腋窝测温，下列错误的是（）

腋下如有汗无需擦干

解析：影响测量准确体温的因素有：①未将水银柱甩至35℃以下，测出的仍是上次体温；②腋下有汗或未夹紧或时间不足5分钟，使测出体温比实际体温低；③刚喝完热水或附近有热水袋或其他热源，使测出体温会比实际体温高。另外，剧烈活动后、精神紧张、洗澡后都能使体温一次性升高一些，所以，测体温应在饭后半小时、安静状态下进行。

[单选题]男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：血红蛋白80g/L，血压156/110mmHg尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，尿肌酐36mmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）

肾小球滤过功能明显受损

解析：计算公式：Ccr（内生肌酐清除率）=尿肌酐浓度（μmol/L）×每分钟尿量（ml/分钟）／血肌酐浓度（μmol/L），该患者根据公式计算出Ccr为6.67，表明肾小球滤过功能明显受损。故选C。

[单选题]患者女性，18岁，4年来反复咳嗽伴大量脓痰，3天前出现咯血，量较少，昨日出现高热，今日就诊查胸片提示双下肺纹理粗乱，可见散在小空洞影，无液平。

[单选题]患者女性，18岁，4年来反复咳嗽伴大量脓痰，3天前出现咯血，量较少，昨日出现高热，今日就诊查胸片提示双下肺纹理粗乱，可见散在小空洞影，无液平。

[单选题]男性，72岁，诊断为肺间质纤维化4年，近2个月逐渐发生呼吸困难，并且日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：血压170/80mmHg，呼吸36/分钟，脉搏150/分钟，右下肺呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。

[单选题]患者急性下壁心肌梗死出现心率慢至40/分钟，并出现P波与QRS波分离，考虑（）

三度房室传导阻滞

解析：1.患者近期进食少，出现容量不足，出现窦性心动过速。2.洋地黄中毒最常见心律失常是室性期前收缩二联律。3.P波消失，出现f波，且R-R间期绝对不等，心房率400/分钟，室率为130／分钟是房颤心电图表现。4.出现规律的宽大畸形QRS波最可能为室性心动过速。5.心率慢至40/分钟，并出现P波与QRS波分离，考虑三度房室传导阻滞。

[单选题]对于严重高血糖控制血糖早期监测血糖频率为（）

1～2小时一次

解析：1.重症患者病情处于好转过程中，可适当延长血糖监测时间，由于患者仍未完全稳定，故可将血糖监测频率为4～6小时一次。2.在严重高血糖治疗初期为寻找最佳胰岛素剂量，可每1～2小时监测血糖一次。3.患者病情未稳定，应激因素未解除，血糖仍会波动较大，如控制血糖连续8～12小时稳定在目标范围内，则可将血糖监测频率改为3～4小时一次。4.在严重高血糖治疗期间血糖稳定在80～150mg/dl，且连续4小时胰岛素输注速度无改变，或血糖波动幅度