正确答案:
题目:男,2岁,因发热、咳嗽,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀,既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血象:Hb85g/L,WBC12×109/L,血小板130×109/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]1岁男儿,因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近半个月来患支气管肺炎。血象:Hb50g/L,RBC2×1012/L。应首选下列哪项处理()
按每次7ml/kg的量输新鲜血
解析:营养性缺铁性贫血由于发病缓慢,机体具有一定的代偿能力,一般不需输血。重度贫血或合并严重感染或急需外科手术者,才是输血的适应证。
[单选题]女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。
[单选题]9个月女童因面色苍白、食欲缺乏就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75f1。
[单选题]女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。
[单选题]女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。
[单选题]女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。
[单选题]9个月男孩,因长期腹泻导致缺铁性贫血,开始用硫酸亚铁治疗3~5d后判断治疗效果,最合适的指标是()
网织红细胞
[单选题]男性,8岁,2周前发热,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗1周,痊愈。1天前,晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb128g/L,WBC8.4×109/L,分类正常,血小板18×109/L。该患儿最可能的诊断是()
特发性血小板减少性紫癜
[单选题]与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是()
红细胞游离原卟啉降低
解析:红细胞游离原卟啉(FEP)增高提示IDA期营养性缺铁性贫血。故答案选D。