[单选题]16[单选题]女,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()
正确答案 :B
积极手术治疗
[多选题]Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为()
正确答案 :ABD
年龄10~18岁
主凸角度大于40°,主凸的顶点在第10胸椎以上
主凸角度大于70°,术前采用石膏或牵引矫形
解析:适应证为年龄10~18岁;主凸角度大于40°,主凸的顶点在第10胸椎以上;主凸角度大于70°,术前采用石膏或牵引矫形。
[多选题]骨关节炎的X线片表现包括()
正确答案 :ABCDE
骨赘形成
关节间隙狭窄
软骨下骨有硬化
关节面凹凸不平
软骨下骨有囊性变
解析:关节X线片检查对骨关节炎具有诊断特异性。在骨关节炎早期仅有软骨退行性改变时,X线检查多为正常。随着病情发展,X线片显示关节边缘有骨赘形成,关节间隙变窄,软骨下骨有硬化和囊腔形成。到后期,骨端变形,关节面凹凸不平边缘有骨质增生。
[多选题]骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院,诊断盆腔感染,有关其发病机制,正确的是()
正确答案 :ACDE
因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折
早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段
及时的清创,修补裂口是预防的关键
若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染
解析:盆腔后壁陷窝多,骨折后病人取仰卧位,引流不畅,渗液易积聚,感染不易控制,可导致骨髓炎,骨盆周围脓肿,故B的描述是错误的,其他均为正确叙述。
[多选题]骨纤维肉瘤的特点()
正确答案 :BCD
好发部位:长管状骨干骺端
X线特点:地图形、虫咬形、穿凿形溶骨性骨破坏
X线特点:很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反应,可以表现为板层样、放射状及Codman三角
解析:病理分化差的纤维肉瘤是软的,放疗并无指征,因而A、E是错误的。
[多选题]骨肿瘤的治疗包括()
正确答案 :ABCDE
手术治疗
化学治疗
放射治疗
中药治疗
免疫疗法
解析:骨肿瘤的治疗包括:①手术治疗;②化学治疗;③放射治疗;④中药治疗;⑤免疫疗法。
[多选题]临床上检查股骨大转子是否上移的方法有()
正确答案 :ABC
髂坐线测定法(Nelaton线)
大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)
髂转线试验
解析:股骨大转子上移时髂转线试验、髂坐线测定法和大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)底边缩短。
[单选题]女性患者,71岁,既往高血压10年,3年前摔伤左髋部,当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折",行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髋疼痛,行走跛行并加重
正确答案 :
[单选题]一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂
正确答案 :
[单选题]男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。
正确答案 :
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