[单选题]肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予（）

正确答案 ：D

左旋多巴

解析：肝性脑病时由肠内胺类转化形成的去甲基肾上腺素和多巴胺不能透过血脑屏障，脑组织中的这类兴奋性递质只能在脑内形成，但多巴胺的前体左旋多巴却能通过血脑屏障进入脑组织，此即临床上使用左旋多巴治疗肝性脑病的机制。

[单选题]患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑（）.

正确答案 ：B

胃癌

[单选题]患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是（）.

正确答案 ：B

血清铜，铜蓝蛋白测定

[单选题]女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×109／L，尿淀粉酶5800U/L

正确答案 ：

[单选题]男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位

正确答案 ：

[单选题]能引起恶性贫血的疾病是（）

正确答案 ：A

慢性胃体炎

[单选题]全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声（）

正确答案 ：D

急性肠梗阻

[单选题]首先考虑为门脉性肝硬化的是（）.

正确答案 ：C

腹水为漏出液

解析：1.门脉性肝硬化时，门脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，腹水一般为漏出液。2.肝癌结节向腹腔内破溃时可形成血性腹水。3.肝硬化如并发自发性腹膜炎，则腹水透明度降低，比重介于漏出液与渗出液之间。

[单选题]多潘立酮（吗丁啉）（）.

正确答案 ：E

多巴胺受体拮抗药

解析：奥美拉唑是质子泵抑制药、雷尼替丁是H2受体拮抗药，多潘立酮（吗丁啉）为多巴胺受体拮抗药，CBS主要用于隔离溃疡，为黏膜保护药；胶体铝镁合剂可中和胃酸。

[单选题]消化性溃疡发病危险性减低见于（）.

正确答案 ：C

慢性萎缩性胃炎

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