正确答案: D

小脑扁桃体下疝畸形

题目：男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）

解析：根据查体，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩，故考虑小脑扁桃体下疝畸形。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]颅内最常见的恶性和良性肿瘤是（）。

胶质细胞瘤和脑膜瘤

[单选题]颅内良性肿瘤（）。

引起局灶性颅内压增高的是

解析：交通性脑积水引起颅内压增高的特点为颅腔内各部位及各分腔之间的压力均匀升高，不存在明显的压力差，所以交通性脑积水最易引起弥漫性颅内压增高。第四脑室内肿瘤位于中线，极易阻塞脑脊液循环通路，引起急性梗阻性脑积水，故对颅内压增高影响最大。颅内良性肿瘤为颅内局部的扩张性病变，病变部位压力首先增高，使附近的脑组织受压移位，将压力传向远处，因此，颅内良性肿瘤引起的颅内压增高是局灶性的。静脉窦血栓形成是一种少见的疾病，它引起颅内静脉回流或脑脊液的吸收障碍，造成颅内压增高。脑蛛网膜炎造成脑脊液循环和吸收障碍，是最常见的良性颅内压增高的原因。

[单选题]脊髓火器伤最常见部位（）。

胸段

解析：脊髓火器伤多位于胸段，其次位于腰、颈段，最少位于骶段，这与各部位节段的长度有关。

[单选题]目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）。

强化CT或MRI

解析：目前头颅CT及MRI因可清晰地显示颅内结构改变，已成为诊断颅内肿瘤的最有效检查。

[单选题]帕金森病的震颤为何种性质（）。

静止性

解析：帕金森病主要症状为静止性震颤、运动缓慢及僵直等。

[单选题]有关生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）。

化疗不敏感

解析：生殖细胞瘤对化疗具有较高的敏感性，同时松果体区血脑屏障的解剖缺陷使药物易于分布于肿瘤细胞。

[单选题]颅底陷入症可有下列症状，但不包括（）。

癫痫