正确答案:

题目：6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬

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[单选题]有关维生素B缺乏，下列描述哪一项是错误的（）

治疗后精神症状要3周后才改善

[单选题]患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。肌酐清除率（CCr）11.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最

[单选题]2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm／h，白细胞18×10／L，N0.89，L0.11，血培养（－）。

[单选题]男性婴儿，4月龄，咳嗽2天，加剧伴气促1天。查体：体温37.9℃，呼吸68次/分，口周发绀，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心率180次/分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病原体引起的可能性最小（）

A.肺炎衣原体B.沙眼衣原体C.肺炎球菌D.呼吸道合胞病毒E.流感杆菌

解析：肺炎衣原体肺炎多见于5岁以上小儿，起病缓，病程长，一般症状轻，常伴咽、喉炎及鼻窦炎为其特点。上呼吸道感染症状消退后，出现干湿啰音等支气管炎、肺炎表现。咳嗽症状可持续3周以上。胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。

[单选题]急性病毒性心肌炎应用激素的指征，除外（）

病毒抗体效价增高4倍以上

[多选题]亚急性感染性心内膜炎手术治疗的指征有（）

赘生物大于1cm，可能发生栓塞

瓣膜损坏严重引起顽固性心力衰竭

内科治疗4周仍发热，感染难以控制

并发细菌性动脉瘤

[单选题]小儿病毒性肺炎最主要病原是（）

呼吸道合胞病毒

[单选题]初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是（）

[单选题]重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是（）