正确答案:
题目:女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]溃疡性结肠炎治疗首选药物是()
柳氮磺胺吡啶
解析:氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,前者为主要有效成分,与肠上皮接触而发挥抗炎作用。
[单选题]胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是()
内因子减少
解析:胃大部切除范围是胃的远侧2/3~3/4包括胃体的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近胃部分。胃大部分切除后,食物不经过十二指肠,小肠蠕动快,影响铁盐的吸收,而发生缺铁性小红细胞贫血。此外,因壁细胞减少内因子缺乏,致维生素B12的吸收障碍发生巨幼红细胞贫血。
[单选题]有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是()
特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
解析:糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者,特别适用于重度患者及急性暴发型患者。病变在直肠液状结肠、乙状结肠患者可保留灌肠治疗。
[单选题]女,75岁,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体:下腹疼痛,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。