正确答案: ABCE
易发生室内差异性传导 P波与QRS波群相关 每次心动过速均由期前发生的P波开始 刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
题目:室上速伴差异性传导的诊断有()。
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[单选题]心电图如图3-3-1所示,应该诊断为()。
急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死
解析:心电图显示,V3~V4导联ST段弓背向上抬高0.7~1.6mV,伴有坏死性Q波,提示急性前壁心肌梗死;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见坏死性Q波,ST段无明显偏移,T波低平,提示陈旧性下壁心肌梗死;另外,SV1+RV5为6.1mV,提示左心室肥大。
[单选题]窦房结由不同类型的细胞组成,最重要的细胞是()。
起搏细胞
解析:窦房结主要由4种类型的细胞组成:①起搏细胞(P细胞);②移行细胞(T细胞)又称为过渡细胞;③普肯耶细胞;④普通心肌细胞。最重要的细胞是起搏细胞(P细胞)。
[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是()。
QRS波群形态大多正常,
解析:二度Ⅱ型房室传导阻滞(称MorbizⅡ型)表现为PR间期恒定(正常或延长),部分P波后无QRS波群。病变部位大多位于希浦系统,QRS波群形态可以正常,但多数呈宽QRS波群,易发展为完全性房室传导阻滞,多属器质性损害,预后较差。
[单选题]患者男性,67岁,高血压病史8年,长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示,应诊断为()。
低钾血症
解析:心电图显示部分导联ST段压低,T波低平及U波增高,QT-U间期延长,符合低钾血症的心电图表现。长期应用排钾利尿剂治疗,如不注意补钾可导致低钾血症。
[单选题]完全性左束支阻滞最具特征性的改变为()。
V5、V6、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹,无q波
解析:完全性左束支阻滞时,心室除极向量主要向左后,其QRS向量中部及终末部除极过程缓慢,使QRS波群主波(R波)增宽、粗钝或有切迹。由于初始室间隔除极方向变为由右向左,导致Ⅰ、aVL、V5、V6导联正常室间隔除极波(q波)消失。
[单选题]完全性左束支阻滞时,V5、V6导联QRS波群呈()。
R型伴切迹
[多选题]下列关于房性期前收缩正确的是()。
通常无需治疗
烟酒、咖啡等可诱发
当因其触发室上性心动过速时应予治疗
患者多无明显症状
[单选题]患者女性,73岁,糖尿病史15年,胸闷1周。