正确答案: B
2小时
题目:2008年,吉林省内B县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件。
解析:重大食物中毒事件发生后,应在2小时内上报。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,43岁。乏力、厌食、嗜睡5年,逐渐加重2年。20年前产后大出血休克,昏迷7小时,产后闭经至今。具体治疗不详,近3年多中断治疗。首选的治疗药物是
肾上腺皮质激素
解析:产后大出血,产后闭经至今应考虑希恩综合征。需采用长期激素替代治疗,甚至终身维持治疗。一般口服给药,治疗过程中,应先补充糖皮质激素,再补充甲状腺激素。因为甲状腺激素可加速糖皮质激素的代谢,而加重糖皮质激素的不足。因此,若单独使用左旋甲状腺素钠,可能诱发垂体危象。故选D。
[单选题](2013)一种虚幻的知觉体验是
幻觉
解析:幻觉即为虚幻的知觉。其中幻听最常见,幻视较常见。
[单选题]男,53岁。因寒战、高热、大汗一周到当地医院住院治疗,入院后观察前述症状隔天发作一次,经血涂片检出疟原虫,结合病史可能的诊断为
间日疟或卵形疟
解析:疟疾的典型症状为突发性寒战、高热和大量出汗,寒战常持续20~60分钟,随后体温迅速上升,通常可达40℃以上,伴头痛、全身酸痛、乏力,但神志清楚。发热常持续2~6小时。随后开始大量出汗,体温骤降,持续时间约为30分钟-1小时。各种疟疾的两次发作之间都有一定的间歇期。间日疟和卵形疟的间歇期约为48小时,三日疟约为72小时。恶性疟约为36~48小时。反复发作造成大量红细胞破坏,可使患者出现不同程度的贫血和脾大。恶性疟病人于短期内发生大量被疟原虫感染的红细胞破坏,可诱发血红蛋白尿,发生肾损害,甚至引起急性肾衰竭。本例患者寒战、高热、大汗症状隔天发作一次,故可诊断为间日疟或卵形疟。答案为A。
[单选题]职业病诊断的首要条件是
职业史
解析:由职业性有害因素引起劳动者的特定疾病称为职业病,目前我国职业病群含9类99项102种。职业病的共同特点是:①病因明确;②存在剂量-反应关系;③多为群发性;④大多数目前尚无特殊疗法,早期发现,预后良好。职业病的诊断:职业接触史是确定职业病的先决条件。临床检查资料。现场调查了解生产环境中职业有害因素的种类和强度。
[单选题]女,25岁,心悸、气促,反复咯血10年。体检:梨型心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
经皮球囊二尖瓣成形术
解析:该例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣分离术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前采用介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。
【该题针对“心脏瓣膜病-二尖瓣狭窄”知识点进行考核】
[单选题]氰化物中毒时,患者呼吸时可有
苦杏仁味
解析:氰化物中毒时,患者呼吸气味呈苦杏仁味;有机磷农药中毒时,患者的呼吸气味呈蒜臭味。
[单选题]女,70岁。胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死。住院4天患者突感喘憋,症状迅速加重,查体:P120次/分,BP85/50mmHg。面色发灰,口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿性啰音,心尖收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是
乳头肌肌索断裂
解析:心肌梗死后并发症。