正确答案:

题目：女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5.3kPa（60／40mmHg），脉搏细弱。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮性糖尿病昏迷的以下主要鉴别症状是（）。

局灶性癫痫样抽搐和上肢粗震颤

[单选题]近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关（）。

耶尔森菌

[单选题]下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低下最为敏感（）。

STSH

[单选题]一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（）。

甲状腺片

[单选题]何为中枢性尿崩症的特征性表现（）。

喜饮凉水，饮水量昼夜不变

解析：由于中枢性尿崩症是ADH分泌不足所致肾小管不能有效浓缩尿液而致多尿，故其尿量不受昼夜影响，不受饮水量影响，但很少受精神因素所左右。

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性低血压，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80／50mmHg，血糖3.5mmol／L（正常3.68～6.12mmol／L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH下降，B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是（）。

席汉病

解析：产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功。

[单选题]女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛。杂音（－），双手细微震颤（＋）。