[单选题]预防瘘管皮肤损伤的关键是（）

正确答案 ：C

充分引流，减少肠液漏出

解析：在瘘口内放置持续负压吸引管和滴液管，以充分稀释、引流溢出的肠液，减少肠液对瘘口周围组织的侵蚀，有利于炎症消退和瘘口愈合。故本题选择C。

[单选题]患者男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行（）

正确答案 ：A

腹腔引流术

[单选题]排尿开始时有血尿，提示病变位于（）

正确答案 ：A

前尿道

解析：肉眼血尿根据其出现时间可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。初始血尿提示病变部位在尿道或膀胱颈部；终末血尿提示痛变部位在后尿道或膀胱三角区；全程血尿则提示在膀胱及以上尿路。本题为初始血尿，故答案为A。

[单选题]女性，25岁，甲状腺大部切除术后2h，出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，首要的紧急处理是（）

正确答案 ：B

立即拆开颈部缝线，去除血块

解析：呼吸困难和窒息多见于甲状腺手术后48小时内，病人表现为进行性呼吸困难，发绀甚至窒息。根据题中病人表现，可判断其呼吸困难可能是由于伤口出血和血肿引起，因此应立即拆开颈部缝线，去除血肿。

[单选题]女性，23岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后8小时，目前应注意观察的并发症是（）

正确答案 ：A

内出血

解析：阑尾切除时要结扎阑尾动脉，术后24小时最常见的并发症是结扎线脱落引起内出血。

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