[单选题]女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并
正确答案 :C
肱动脉损伤
解析:肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤,严重时引起缺血性肌肉挛缩。
[单选题]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是
正确答案 :B
右股骨下端(干骺端)深压痛
解析:化脓性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深,表面红肿不明显,出现症状和体征分离现象。本题中B以外的答案可以说明局部有炎症感染,不能说明是骨髓炎。故本题选择B。
[单选题]16岁男性患者,4个月前出现左膝下方肿胀,疼痛,查体:左小腿上端内侧隆起,皮温升高,可见静脉曲张,触及肿物,质硬,不活动,压痛明显,X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施 ( )
正确答案 :A
病灶大块切除或截肢
解析:患者膝下方肿胀疼痛,皮温升高,可见静脉曲张,X线示左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,考虑是骨肉瘤,建议手术治疗,故本题答案选择A。
[单选题]引起骨筋膜室综合征的主要发病机理
正确答案 :A
骨筋膜室内压高
解析:骨筋膜室综合症常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致,故本题答案选择A。
[单选题]在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列说法错误的是
正确答案 :E
行走时呈剪刀步态
解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。故本题答案选择E。
[单选题]破伤风发病最易出现的早期症状是
正确答案 :B
张口困难
解析:破伤风发病早期典型症状呈张口困难、苦笑面容,而角弓反张、抽搐等在后。故本题正确答案是B。
[多选题]脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在
正确答案 :ABE
颈椎
胸椎
上腰椎
解析:脊髓下缘平L1,因此颈椎、胸椎骨折可引起脊髓损伤,但下腰椎和骶椎骨折一般不引起脊髓损伤,本题答案选择ABE。
[单选题]青少年患者和年轻患者的肩锁关节脱位或胸锁关节脱位很可能是
正确答案 :A
骨骺分离损伤
解析:青少年骨骺未闭合,故在肩锁关节脱位或胸锁关节脱位时可能是骨骺分离损伤。
[单选题]股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因是
正确答案 :B
股骨颈无骨外膜
解析:股骨颈外部由滑膜及关节囊覆盖,无骨外膜,所以即使骨折愈合也不出现外骨痂。
[单选题]过度悲伤对气机的影响是( )
正确答案 :A
气消
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
正确答案 :D
清热润肠
[多选题]补法,主要包括( )
正确答案 :ABCE
补气
补血
补阴
补阳
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