[单选题]一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为

正确答案 ：B

特发性含铁血黄素沉着症

解析： 特发性含铁血黄素沉着症的诊断主要根据发复的咯血、肺内弥漫分布的边缘不清的斑点状阴影及继发的缺铁性贫血做出初步诊断。常规进行BAL 检查确诊有无肺泡出血，并可以发现隐匿性出血。BALF 发现游离红细胞或含吞噬红细胞的肺泡巨噬细胞提示近期肺泡出血，发现许多含铁血黄素巨噬细胞提示远期肺泡出血。该患者反复咯血、胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影可初步做出诊断，故选B。

[单选题]以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是

正确答案 ：B

血红蛋白H病

解析：遗传性球形细胞增多症是红细胞膜有先天缺陷的一种溶血性贫血，故选项A错误。血红蛋白H病属于地中海贫血，是一组遗传性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。故选项B正确。自身免疫性溶血性贫血是由于患者免疫功能调节紊乱，产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面，导致红细胞破坏增速而引起的溶血性贫血，故选项D错误。再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现，故选项E错误。

[单选题]鼻罩持续气道正压通气(CPAP)的无效腔大小约为

正确答案 ：C

80～100ml

[多选题]胸水pH<7．0仅见于

正确答案 ：BC

脓胸

食管破裂破入胸腔

[单选题]精神症状不能通过以下哪种情况表现出来

正确答案 ：C

当事人血清特异性指标检测

[单选题]肥胖指超过标准体重

正确答案 ：A

20%

[单选题]男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征

正确答案 ：C

连续性静脉杂音

[单选题]匙状甲多见于

正确答案 ：C

缺铁性贫血

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