正确答案: B
Austin-Flint杂音
题目:重度主动脉瓣反流时心尖部可存在()
解析:重度主动脉瓣反流时,心室舒张期从主动脉反流的血液使左心室血容量增多及舒张期压力增高,将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置而致二尖瓣相对狭窄,故在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,称为Austin-Flint杂音,选B。Graham-Steel杂音指肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对关闭不全而产生的舒张期杂音,Durozier征、Traube征、DeMusset征均属于周围血管征。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女,36岁。发现心脏杂音20余年,进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg,>心界呈梨形,HR90次/分,律齐,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,胸部左缘第2肋间可闻及舒张期吹风样杂音,向第3肋间传导,双下肢凹陷性水肿。与患者临床表现相符的是()
Graham-Steell杂音
解析:二尖瓣狭窄最重要的体征是心尖部舒张中晚期隆隆样杂音,触诊常有舒张期震颤;有S亢进,若瓣膜弹性尚好,可闻及二尖瓣开瓣音。肺动脉高压时肺动脉区可闻及P亢进和舒张期吹风样杂音,称Graham-Steell杂音。故选D。
[单选题]患者女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,局限、不传导。常可触及舒张期震颤。最可能的诊断是()
二尖瓣狭窄
解析:呼吸困难,心尖区有典型杂音伴左心房室增大,可以拟诊二尖瓣狭窄。确诊有赖于超声心动图。故选A。