[单选题]关于循证医学的描述正确的是

正确答案 ：E

循证医学史以科学研究为依据的

解析：传统医学是以经验医学为主的，现代医学模式是在经验医学的基础上，同时强调循证医学，即以科学研究为依据来处理疾病的，但是循证医学并不能取代临床技能、经验，可以说循证医学与传统医学并不矛盾。另外，循证医学并不等同于随机对照的临床研究，尽管随机对照的临床研究提供证据的可信度最高，但并不能说按照每一个随机对照研究的结果治疗疾病都是循证医学。故选择E。

[单选题]可引起健康人出现窦性心动过速的是

正确答案 ：E

以上都是

解析：以上各种情况均可引起窦性心动过速。

[单选题]心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种病理生理改变

正确答案 ：D

血液重新分布，使皮肤、肾的血流量增多

解析：心力衰竭代偿期交感神经兴奋性增高时，血液重新分布，使皮肤、肾的血流量减少，以保证心、脑等重要脏器血供。

[单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症，但除外的是

正确答案 ：B

急性肺栓塞

解析：COPD急性加重导致通气功能进一步恶化，引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；同时，严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭：此外，COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡，而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关，而与COPD急性加重无直接相关，故答案应为B。

[单选题]肠功能衰竭发病机制，错误的是

正确答案 ：E

肠源性内毒素血症和肠源性感染

解析：肠功能衰竭发病机制包括肠道损伤因素增加和保护能力下降，肠道四大屏障损伤是发病机制基础，包括：肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障。而肠源性内毒素血症和肠源性感染为继发肠功能衰竭的病理生理改变，故答案为E。

[单选题]输注凝血酶原复合物的适应证，以下不正确的是

正确答案 ：E

因子Ⅷ缺乏引起的出血

解析：凝血酶原复合物含有维生素K依赖性因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ、Ⅹ，可用于上述因子缺乏引起的出血。

[单选题]医务人员带菌率高并易造成医源性感染，最常见的病菌是

正确答案 ：C

葡萄球菌

解析：医院获得性感染

[单选题]细菌能否引起疾病主要取决于

正确答案 ：A

细菌毒力

解析：1.细菌的基本结构和特殊结构 4.能引起疾病的性质，称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用，与其毒力强弱、进入机体的数量，以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。细菌的毒力是病原菌致病性的强弱程度，是致病性强弱的概念。毒力的物质基础有侵袭力和毒素。侵袭力是指突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制，进入机体定居、繁殖和扩散的能力。细菌的毒素是病原菌的主要致病物质，是指细菌在黏附、定居及生长繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作用的毒性物质。毒素的种类依据毒素产生的来源、性质和作用的不同，分有外毒素和内毒素两种。外毒素具有良好的抗原性，在0.3%～0.4%甲醛液作用下，经过一定时间可使其脱毒，而仍保留外毒素的免疫原性，称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素，起到对机体有益的作用。

[单选题]以下哪个部位感染会导致脓毒症

正确答案 ：E

以上都是

解析：机体任何部位的感染都可能导致全身炎症反应(SIRS)，这种由感染引起的SIRS称为脓毒症(Sepsis)，因此答案为E。

[单选题]下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )

正确答案 ：A

阿司匹林

[单选题]关于内毒素的叙述，不正确的是

正确答案 ：C

可刺激机体产生抗体，有中和作用

[单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生

正确答案 ：C

38个ATP

[单选题]外伤患者如可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在

正确答案 ：C

80mmHg以上

解析：临床上一般认为，可触及颈动脉搏动时血压大约在60mmHg，可触及股动脉搏动时血压大约在70mmHg，可触及桡动脉搏动时血压需80mmHg以上。

[单选题]下列情况不适合无创机械通气的是

正确答案 ：E

以上都是

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