• [单选题]门静脉高压的三大临床表现是
  • 正确答案 :B
  • 脾大,侧支循环建立和开放,腹腔积液


  • [单选题]1岁,5天频咳、喘憋、持续高热。查体:体温39.5℃,嗜睡与烦躁交替,口周鼻发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影,诊断为
  • 正确答案 :A
  • 腺病毒肺炎


  • [单选题]患儿男,5岁。受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断"急性喉炎",给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T38℃,R40次/min,HR120次/min,Ⅲ度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为
  • 正确答案 :E
  • 急性会厌炎

  • 解析:急性会厌炎又称急性声门上喉炎,多见于3~7岁儿童,婴儿较少见。一旦患病,病情发展极快,可危及生命,常可因喉阻塞而窒息死亡,增大、红肿、呈樱桃样的会厌,是本病的特征。激素是抢救的重要有效药物,由于缺氧患儿常有烦躁,应尽量不用镇静剂。对喉头梗阻严重者应尽早做气管切开或经鼻气管插管,排除喉气管异物、喉外伤、急性喉炎而后建立初步印象,给予恰当的治疗。

  • [单选题]假肥大型肌营养不良患儿,dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化
  • 正确答案 :B
  • 肌细胞膜


  • [单选题]11岁男孩,确诊为胰岛素依赖性糖尿病,自测血糖及尿糖,近3个月以来,血糖尿糖均比较正常,今测血红蛋白HbAlc为15%,最适当的判断是
  • 正确答案 :C
  • 血糖尿糖测试欠准确

  • 解析:红细胞自生成到衰老死亡整个过程中,其血红蛋白β链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合,形成HbAlc,这是一个不需要酶参与的缓慢过程,且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往2~3个月期间是否获得满意控制的指标:正常人<7%,治疗良好的糖尿病患儿应<9%,如>12%则表明治疗不理想。

  • [单选题]疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是 ( )
  • 正确答案 :B
  • 口服葡萄糖耐量试验


  • [单选题]小儿腹泻重度脱水第1天治疗应
  • 正确答案 :A
  • 静脉补液

  • 解析:小儿腹泻重度脱水第1天:①扩容阶段:对重度脱水或中度脱水有明显周围循环障碍者,用2∶1等张含钠液20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注或快速滴注,以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能,适用于任何脱水性质的患儿。②补充累积损失为主的阶段:在扩容后根据脱水性质选用不同溶液(扣除扩容液) 继续静脉滴注,对中度脱水无明显周围循环障碍者不需要扩容,可直接从本阶段开始补液,本阶段(8~12小时)滴速宜快,一般为每小时8~10ml/kg。③维持补液阶段:脱水已基本纠正,只需补充生理需要量和异常的继续损失量,应当将输液速度稍放慢,将余量于12~16小时滴完,一般约每小时5ml/kg,若吐泻缓解,可酌情减少补液量,或改为口服补液。

  • [单选题]女婴1岁,发热2天入院。体检无异常发现,尿液分析显示白细胞满视野,诊断为尿路感染,入院后体温呈弛张热,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续发展,患儿会发生哪种情况
  • 正确答案 :B
  • 感染性休克

  • 解析:尿路感染多为革兰阴性菌感染,败血症时病原微生物已在血液中生长繁殖,继之可释放大量致炎介质引起感染性休克。

  • [单选题]下述哪项不是染色体畸变的常见原因 ( )
  • 正确答案 :D
  • 细菌感染


  • [多选题]消化性溃疡患者疼痛的特点有
  • 正确答案 :ABD
  • 周期性

    节律性

    长期性


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