[多选题]相比于另外一些阿片类药物曲马多有某些不同的特性,包括()
正确答案 :BD
产生呼吸抑制的危险低于同等镇痛剂量的传统阿片类药物
滥用的可能性低
解析:曲马多有不同于传统阿片类药物的一面。治疗剧烈的疼痛非常有效的,不良反应比吗啡少。
在同等镇痛剂量时呼吸抑制的风险更低;在适当口服剂量时致命的呼吸抑制风险最小,而且基本上局限于严重肾功能不全的患者。
曲马多有较低的滥用潜力,然而,与另外的阿片类药物一样恶心和呕吐发生的比率相同。
[单选题]SCI后自主性反射异常通常发生于()
正确答案 :D
T6以上
解析:SCI患者的内脏反射输出道以上水平(T6水平)常存在病变而出现自主神经反射异常,这使他们的病情变得更为复杂。
[多选题]在SCD发生组织损伤后产生多个疼痛介质。疼痛介质包括()
正确答案 :AC
缓激肽
P物质
解析:组织损伤产生的几个主要疼痛介质包括IL-1、缓激肽、K+、H+、组胺、物质P和CGRP等。疼痛刺激的途径包括活化剂、敏化剂、激动剂和抑制剂。血清素、脑啡肽、B内啡肽是内源性中枢性疼痛抑制剂。
[单选题]关于症状自评量表(SL-90)及其修订版(SLR-90-R),以下正确的是()
正确答案 :A
用于筛查心理症状和痛苦整体程度
解析:SL-90或SL-90-R可筛查心理症状和痛苦程度。它是一种人格测试,包含90项描述生理或心理症状的内容。没有归类为情绪测试。应用最广泛的人格测试是MMPI。
[单选题]明尼苏达多阶人格量表(MMPI-2)()
正确答案 :C
有566道是非自答题,来协助评估精神病
解析:尽管在过去的15年里MMPI-2的使用已经越来越少,它作为衡量精神心理学的一般措施已广泛应用于疼痛门诊。其结果可大体测量患者的精神心理学情况,并且一些熟练应用MMPI-2的临床医生认为该测试结果可确定一些特定的心理缺陷。主要关注精神心理学、题量过多(超过500项)以及需要培训后方可向患者解释使用方法导致其在临床上的使用越来越少。其他专门为慢性疼痛而设计的心理测试已经得到越来越多的使用,而MMPI-2因其具有长时间的研究来证实其预测效度而可能会继续被用于疼痛门诊。
[单选题]男,35岁,腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是( )。
正确答案 :E
腰大肌肌间隙注射
解析:本题考查的是腰大肌肌间隙注射的禁忌证,根据本题提供信息,该患者可诊断为腰椎结核,腰椎结核是腰大肌肌间隙注射的禁忌证,故选E。
[单选题]不属于内侧痛觉系统组成部分的是
正确答案 :A
Aδ类纤维
解析:脊髓背角浅层细胞接受来自C类纤维的投射,经旧脊丘束上行,投射到丘脑内侧核群,进而到达前扣带皮层和岛叶,传导伤害性刺激的情绪成分,称为内侧痛觉系统。两个痛觉系统并非完全独立,而是有一定的信息交叉。
[单选题]下述外科感染的概念中正确的是
正确答案 :B
需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染
[多选题]硬膜外腔吗啡注入时的并发症是
正确答案 :ABCDE
呼吸抑制
恶心、呕吐
尿潴留
耐药性
成瘾
[单选题]阴虚火旺型心悸可出现( )
正确答案 :C
心烦少寐
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