正确答案: A

强迫障碍

题目：男，40岁。反复检查门窗是否关好一年来诊。患者近半年上班总是迟到，每于出门前担心门窗未锁好反复回去检查，自感痛苦不已，但又无法自控。该患者最可能的诊断是（）

解析：患者表现为强迫检查这一强迫行为，且自觉痛苦，符合强迫症的诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]5-HT功能低下（）

抑郁发作

解析：大量的研究表明：多巴胺功能亢进主要与精神分裂症的阳性症状（如幻觉、妄想）有关，而阴性症状则可能与多巴胺功能低下以及脑结构的异常有关；抑郁发作主要与5-HT功能低下有关；阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性、退行性脑变性疾病，与脑部胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少有关。神经衰弱除与个体的素质因素有关外，慢性的心理社会应激在发病中起了重要作用。

[单选题]患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们“假心假意，笑里藏刀”，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。

[单选题]某女，38岁，研究生文化，教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大，渐起全身不适，头痛，烦躁，没耐心，不时胸闷心慌，经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难，梦多。体格检查及相关实验室检查正常。

[单选题]以下属于高效价抗精神病药的是（）

氟哌啶醇

解析：高效价抗精神病药以奋乃静和氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、锥体外系不良反应大、治疗剂量较小。