正确答案: B

氧化亚氮

题目：与吸入麻醉药合用易引起第二气体效应的药物是（）。

解析：只有氧化亚氮能吸入高浓度。

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[单选题]关于芬太尼及其衍生物的叙述哪项是错误的（）。

阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强，舒芬太尼比芬太尼弱

解析：芬太尼的脂溶性高，故易于透过血脑屏障而入脑，也易于从脑重新分布到体内其他组织，如肌肉、脂肪、胃壁及肺组织。芬太尼单次注射作用时间短暂，与其再分布有关。阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼弱，舒芬太尼比芬太尼强。芬太尼及其衍生物可以引起恶心、呕吐，但都没有组胺释放作用。

[单选题]能产生"分离麻醉"作用的麻醉药是（）。

氯胺酮

解析：氯胺酮能选择性阻断大脑联络径路和丘脑新皮质系统，临床出现痛觉消失而意识可能部分存在，睁眼呈木僵状态，对周围环境的变化无反应，同时肌张力增强、眼球震颤、肢体无目的活动等意识感觉分离状态，称分离麻醉。其他药物均无分离麻醉作用。

[单选题]给予局部麻醉药的描述错误的是（）。

酯类局部麻醉药的过敏反应较常见，通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的

解析：酯类局部麻醉药的衍生物对氨基苯甲酸是已知的过敏源，因此酯类局部麻醉药的过敏反应较常见。商品化的酰胺类局部麻醉药中通常含有防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯，其化学结构类似对氨基苯甲酸。酰胺类局部麻醉药引起的罕见的过敏反应多数是由甲基对羟苯甲酸酯造成的。

[单选题]下面关于胆碱能受体的描述正确的是（）。

毒蕈碱样受体兴奋产生心脏抑制，呼吸道和内脏平滑肌收缩

解析：胆碱受体分为两大类：烟碱（N）受体和毒蕈碱（M）受体。毒蕈碱受体主要分布于外周脏器，烟碱样受体主要分布于交感神经和副交感神经节细胞以及骨骼肌的神经肌肉结合部。腺体的毒蕈碱样受体兴奋，钙离子积那里自内流增加，激活细胞内生物效应，引起细胞分泌。钙离子及钠离子进入平滑肌细胞，导致平滑肌细胞收缩。因此，毒蕈碱样受体兴奋产生心脏抑制，呼吸道和内脏平滑肌收缩，内脏括约肌松弛及腺体分泌。突触前毒蕈碱样兴奋可能抑制节后副交感神经释放乙酰胆碱，而突触前烟碱样受体兴奋可能增加节后副交感神经释放乙酰胆碱。

[单选题]肾上腺素激动α、β受体，可导致的代谢变化是（）。

加速脂肪分解

[单选题]对吗啡急性中毒呼吸抑制疗效最显著的药物是（）。

纳洛酮

[单选题]选择性阻滞钙通道且具有高度血管选择性的药物是（）。

尼卡地平

解析：选择性钙通道阻滞药是尼卡地平、维拉帕米、地尔硫?，其中对心脏选择性高的是维拉帕米和地尔硫?，对血管有高度选择性的是尼卡地平。

[单选题]滥用麻醉药品或精神药品称为（）。

吸毒

解析：耐受性指机体对药物的敏感性降低，需增加剂量才能达到原有效应。成瘾性指停药后出现严重的生理功能紊乱，即戒断综合征。药物依赖性指反复用药引起机体对该药产生心理和（或）生理依赖状态，心理依赖又称精神依赖性，生理依赖又称躯体依赖性。吸毒通常指滥用麻醉药品或精神药品。

[单选题]患者男，52岁。1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查：血压90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。