[单选题]听诊心率正常而不整齐，可除外（）

正确答案 ：A

A.第一度房室传导阻滞B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.室性期前收缩D.心房颤动E.伴有4：1和3：1房室传导比例的心房扑动

解析：Ⅰ度房室传导阻滞时，心律是齐的，从Ⅱ以上度房室传导阻滞开始出现心律不齐，甚至心搏脱漏。因此本题选A。

[单选题]单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）

正确答案 ：D

左心室肥厚

解析：二尖瓣狭窄呼吸困难为最常见的早期症状。二尖瓣狭窄使左心房压升高，肺静脉压随之增高，肺顺应性减低，从而发生劳力性呼吸困难。

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