正确答案: A
面部肿胀
题目:上颌窦癌最早出现的症状是()
解析:1.鼻腔癌较早期症状包括反复出现血性分泌物、鼻腔肿块和疼痛。鼻塞为最常见的症状。在肿瘤体积较大时出现,由于肿瘤压迫可继发鼻泪管阻塞而致流泪、鼻外形改变及眼球移位。2.上颌窦癌早期较少出现症状,面部肿胀常是患者最早出现的症状,其次为颅面疼痛、鼻塞,以上三个症状是上颌窦癌最常出现的症状。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近1周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cTNM。正确的处理原则为()。
术前同步放化疗+手术
解析:局部晚期舌癌需要综合治疗,单纯手术或放疗疗效均低于联合治疗。
[单选题]患者男,69岁。声门上低分化鳞癌T2N0M0,根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为()
抗生素治疗+激素
解析:喉水肿的观察期限以6个月为限。放疗3个月后出现水肿,如用抗生素治疗消失提示水肿可能为非肿瘤因素;若抗炎治疗无效,则需高度警惕肿瘤可能,如明确肿瘤可考虑手术治疗。
[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是()
腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义
解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。
[单选题]喉的解剖结构描述不恰当的是()
包括两个间隙:茎突前间隙和声门旁间隙
解析:喉位于颈前中央,成人相当于第4至第6颈椎水平,喉结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成,其上方和口咽相延续,下方与气管相通,两侧及后方与下咽相连。解剖上分为三个区域:声门上区、声门区、声门下区。喉旁有两个间隙:会厌前间隙和声门旁间隙。
[单选题]下列有关外耳道癌的说法,不正确的是()
病理分类中腺样囊腺癌最多见
解析:外耳道癌中最常见的病理类型是鳞状细胞癌,所以答案是C。
[单选题]患者女性,57岁,因“咳嗽、胸闷半月余,加重2天”入院。胸部CT示:右上肺叶外周带占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。
[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病理类型中哪种具有两个发病高峰年龄()
嗅神经母细胞瘤
解析:1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤。其中鳞状细胞癌占绝大多数。2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞,有20岁和50岁左右两个发病高峰。3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移,远处转移较为多见。
[单选题]以低分化和未分化癌常见的头颈部肿瘤多见于()
扁桃体癌
解析:声带部位基本没有淋巴管,因此早期声带癌很少出现颈部淋巴结转移;扁桃体低分化鳞癌或未分化癌较多见,下咽癌和声门上癌相对分化程度也较差,声门癌和声门下癌分化程度较高;下咽癌不仅容易出现淋巴结转移,局部病变往往较广泛,易沿黏膜或黏膜下广泛浸润。