正确答案: A
肾挫伤
题目:一病人于3小时前从2m高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/高倍镜,最可能的诊断是
解析:肾损伤常因直接暴力(如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等)或间接暴力(如对冲伤、突然暴力扭转等)所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关,常不相同,有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时,肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是
脉率的变化多出现在血压变化之后
[单选题]对诊断肾结核最有临床意义的检查是
IVU
[单选题]以下胆道疾病诊断方法中,首选的是
B型超声波
[单选题]椎管内转移瘤好发于
髓外硬膜下
解析:国内多中心报告脊髓肿瘤约62.9%为髓外硬膜下肿瘤,肿瘤位于硬脊膜外的约占20.7%,肿瘤位于髓内的约占16.4%。
[单选题]麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要
手术野渗血,血压下降
解析:手术中病人因无法主诉,最早出现的症状是术野渗血和血压下降。
[单选题]老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
积极抗休克治疗,并进行手术治疗
解析:治疗原则是尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。
[单选题]男,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动,X线检查示骨折线存在,断端有0.4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗
手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定
解析:肱骨骨不连治疗的措施:手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定。