[单选题]颅后窝骨折的特征性表现为()
正确答案 :C
Battle征
[单选题]男,52岁,车祸致头外伤半小时,伤后持续昏迷,查体示:不能睁眼,不能发音,刺痛肢体过伸,则此患者Glasgow评分为()
正确答案 :B
4分
[单选题]男性,34岁,2天前左颞部着地致头外伤,当时意识不清约20分钟,头部CT未见明显异常,今日患者出现头痛、呕吐,并出现嗜睡,最恰当的处理为()
正确答案 :D
复查头部CT,根据复查结果决定进一步治疗方案
[单选题]关于脑挫裂伤,下列不正确的是()
正确答案 :D
多数有"中间清醒期"
解析:脑挫裂伤临床表现差异很大,轻者可没有原发性意识障碍,多数伤后立即昏迷,时间常大于30分钟。
[单选题]女性,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,侧脑室枕角受压。目前的诊断是()
正确答案 :C
急性硬脑膜外血肿
[单选题]处理头部创伤时,必须遵循的外科原则()
正确答案 :E
清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时
解析:外伤后头皮下出血点根据出血量的大小可采取结扎、电凝和压迫等止血方法;可能污染的头皮创缘组织必须彻底清创,不必全部切除,对严重挫伤组织可尽量切除;外伤后根据伤口大小可采取全层或分层缝合;对于大块的头皮缺损可一期血管吻合,对于不能进行血管吻合的可二期处理。
[单选题]巨大帽状腱膜下血肿处理原则()
正确答案 :D
加压包扎
解析:巨大头皮血肿需4~6周才能吸收,为防止感染,一般不采用抽吸。
[单选题]引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是()
正确答案 :C
小脑幕切迹疝
解析:急性颅内血肿出现昏迷,一侧瞳孔散大的最大可能是小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝最初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失。
[多选题]颅脑外伤引起的并发症有()
正确答案 :ABCDE
外伤性脑积水
外伤性癫癎
尿崩症
颈动脉海绵窦瘘
急性神经源性肺水肿
[单选题]男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。
正确答案 :
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